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As Leishmanioses são zoonoses graves causadas por protozoários do gênero Leishmania e transmitidas pela picada de insetos vetores conhecidos como flebotomíneos (mosquito-palha). A Leishmaniose Visceral (LV) é sistêmica e pode ser fatal se não tratada, tendo o cão como principal reservatório urbano. A Leishmaniose Tegumentar (LT) causa úlceras na pele e mucosas. O Agente de Combate a Endemias (ACE) é essencial na vigilância e controle desses vetores e reservatórios.
Assim, analise as afirmativas a seguir sobre as ações do ACE no controle das Leishmanioses:

I. O vetor da Leishmaniose Visceral (LV) é o Lutzomyia longipalpis (mosquito-palha), e uma das medidas de controle ambiental orientadas pelo ACE é a limpeza de quintais, recolhendo folhas e matéria orgânica, locais onde o vetor se desenvolve.
II. A transmissão da Leishmaniose Visceral ocorre diretamente de pessoa para pessoa, através de gotículas de saliva, sendo o ACE responsável por orientar o uso de máscaras nos domicílios com casos humanos.
III. O ACE atua na vigilância da Leishmaniose Tegumentar (LT) ao identificar em áreas rurais ou de mata pessoas com úlceras de pele que não cicatrizam e encaminhá-las à UBS, além de orientar sobre proteção individual (uso de repelentes e roupas longas).

Está correto o que se afirma em:
A visita domiciliar é a principal atividade do Agente de Combate a Endemias (ACE) e o momento central onde se desenvolvem a vigilância e o controle das endemias. Esta não é uma visita aleatória; ela segue um planejamento técnico, muitas vezes guiado por ciclos de trabalho e estratificação de risco do território. Durante a visita, o ACE realiza a inspeção minuciosa do imóvel (intradomicílio e peridomicílio) para identificar e eliminar criadouros de vetores, realizar o tratamento focal quando necessário e, crucialmente, orientar o morador sobre as medidas de prevenção. Assinale a alternativa correta sobre os procedimentos técnicos da visita domiciliar do ACE.
A Vigilância em Saúde é um pilar do SUS, composta por diferentes áreas, sendo a Vigilância Epidemiológica (VE) e a Vigilância Ambiental (VA) campos de atuação direta do Agente de Combate a Endemias (ACE). A VE monitora a ocorrência de doenças e agravos, enquanto a VA atua sobre os riscos presentes no ambiente. O ACE é o profissional que unifica essas práticas no território, pois ao mesmo tempo em que busca e elimina focos de vetores (VA), ele também está atento à ocorrência de casos suspeitos (VE), informando a equipe de saúde.
Sobre a atuação do ACE na Vigilância Epidemiológica e Ambiental, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A atuação do ACE na Vigilância Ambiental restringe-se ao controle do Aedes aegypti, não tendo qualquer atribuição relacionada a vetores de outras doenças, como o barbeiro (Doença de Chagas) ou o flebotomíneo (Leishmaniose).
(__) O ACE participa da Vigilância Epidemiológica ao identificar, durante a visita, pessoas com sinais e sintomas de arboviroses (como febre alta e dores no corpo) e comunicar imediatamente à equipe de saúde da UBS para investigação.
(__) A integração do ACE (Vigilância Ambiental/Controle de Vetores) com o ACS (Vigilância Epidemiológica/Atenção Básica) é desencorajada pelo Ministério da Saúde, pois as informações coletadas por eles são sigilosas e não devem ser compartilhadas.
(__) A principal ferramenta de Vigilância Ambiental do ACE é o LIRAa (Levantamento Rápido de Índices para Aedes aegypti), que permite identificar os tipos de criadouros predominantes no bairro e direcionar as ações de controle.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A Vigilância em Saúde articula diferentes práticas e saberes (Vigilância Sanitária, Epidemiológica e Ambiental) para uma atuação integral sobre os problemas de saúde do território. O Agente de Combate a Endemias é peça-chave nessa articulação, fornecendo dados essenciais para o planejamento de ações. Acerca do assunto, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A Vigilância Ambiental, no contexto do ACE, foca-se exclusivamente na análise da potabilidade da água distribuída à população, sendo esta sua única interface com o controle de endemias.
(__) A Vigilância Epidemiológica depende das informações coletadas pelo ACE no território, como a identificação de focos vetoriais e a notificação de casos suspeitos, para monitorar a tendência de doenças e direcionar bloqueios.
(__) A Vigilância Sanitária atua de forma totalmente independente do ACE, concentrando-se apenas na fiscalização de alimentos e medicamentos em grandes estabelecimentos comerciais, sem relação com o controle de vetores.
(__) A integração das três vigilâncias (Ambiental, Epidemiológica e Sanitária) é essencial para o trabalho do ACE, pois permite compreender a ocorrência de doenças a partir de seus múltiplos determinantes, como o saneamento, o manejo de resíduos e a presença de vetores.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A Leptospirose é uma zoonose grave causada por uma bactéria do gênero Leptospira, transmitida principalmente pelo contato com a urina de animais infectados, sendo os ratos (roedores sinantrópicos) os principais reservatórios. A doença tem alto potencial epidêmico, especialmente após enchentes e inundações, quando a urina dos ratos, presente em esgotos e bueiros, mistura-se à água. O Agente de Combate a Endemias (ACE) tem um papel importante na orientação da população sobre os riscos e as medidas de prevenção, atuando de forma integrada com a vigilância ambiental e sanitária.
Sobre as ações do ACE na prevenção da Leptospirose, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A principal ação de controle da Leptospirose pelo ACE é a vacinação em massa da população humana antes do período de chuvas, pois a vacina tem alta eficácia e está disponível no SUS.
(__) A transmissão da Leptospirose ocorre pela picada do mosquito Aedes aegypti, que se contamina ao picar um rato infectado e depois pica o ser humano.
(__) O ACE deve orientar a população a evitar o contato com água ou lama de enchentes e, se o contato for inevitável, a utilizar botas e luvas de borracha.
(__) O ACE atua no manejo ambiental para controle de roedores, orientando sobre o correto acondicionamento do lixo (para não atrair ratos), a limpeza de terrenos e a proteção de caixas d'água.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: