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A pesquisa de leucocoria deve ser feita rotineiramente no exame de lactentes.


Todas as doenças a seguir podem cursar com leucocoria, exceto:  

Paciente relata amaurose após procedimento de preenchimento facial com ácido hialurônico na região malar. Assinale a alternativa que explica o ocorrido.
Homem, 64 anos de idade, com lesão conjuntival nasal elevada, gelatinosa, com vasos nutridores e áreas de leucoplasia na margem límbica do OD. Biópsia excisional incisional confirma carcinoma in situ de células escamosas (OSSN). Sobre as modalidades de tratamento tópico para OSSN, assinale a alternativa correta. 
Homem, 70 anos de idade, operado de catarata no OD, retorna ao consultório.

• Cenário 1: 24 horas após a cirurgia, apresenta acuidade visual 20/200, dor ocular leve, córnea com edema difuso incluindo limbo, reação de câmara anterior 3+, fibrina, PIO 40 mmHg. Não há precipitados ceráticos localizados.
• Cenário 2: 3 semanas após a cirurgia, refere visão borrada e leve fotofobia. AV: 20/60. Edema corneano central em padrão disciforme, precipitados ceráticos localizados na área edemaciada, PIO 28 mmHg. Sensibilidade corneana diminuída. Histórico de ceratite herpética no mesmo olho há 15 anos.

Em relação aos cenários apresentados, qual associação está correta para diagnóstico e conduta inicial?
Homem, 68 anos de idade, fototipo claro, agricultor, com lesão gelatinosa e leucoplásica difusa envolvendo limbo em 6 horas (nasal-superior-temporal) no OD, sem invasão escleral. Já operado de pterígio no mesmo olho há 2 anos com MMC intraoperatória; desde então apresenta instabilidade de superfície (epitelopatia pontuada moderada) e menor fenótipo límbico no setor nasal. Biópsia incisional: carcinoma in situ (OSSN). Não usa lentes de contato. Sem imunossupressão sistêmica. Considerando eficácia e perfil de segurança para a superfície ocular deste paciente, qual é a melhor estratégia terapêutica tópica inicial?