Questões de Concurso

Um paciente de 58 anos, míope, com histórico familiar de glaucoma em parente de primeiro grau, apresenta pressão intraocular discretamente elevada, escavação assimétrica e paquimetria central reduzida. Sobre fatores de risco e fisiopatologia do glaucoma primário de ângulo aberto (GPAA), assinale a alternativa incorreta.  

Mulher de 56 anos, portadora de Mieloma Múltiplo IgG/Lambda, em VGPR (Very Good Partial Response) foi submetida a TCTH autólogo após condicionamento com Melfalano 140 mg/m² . Complicou com colite severa, cujo anatomopatológico foi compatível com colite inespecífica. Surgiram então sintomas respiratórios, sendo a tomografia de tórax compatível com pneumonia viral. Realizado PCR sérico quantitativo de CMV pelo menos uma vez na semana. Avaliação do fundo de olho mostrou retinite por CMV.
Sobre a infecção por CMV em transplantados, assinale a alternativa correta.

Homem de 62 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 e obesidade grau II (IMC: 37 kg/m2 ), comparece ao ambulatório para consulta de seguimento. Ela faz uso regular de metformina, gliclazida e losartana. Há cinco meses, iniciou tratamento com tirzepatida, alcançando atualmente a dose de 10 mg semanais, conseguindo uma perda ponderal de 15 kg nesse período, acompanhada por uma queda da hemoglobina glicada (HbA1C) de 9,2% para 6,5%. Na consulta de hoje, menciona a ocorrência de tremores e sudorese profusa nos períodos que antecedem as refeições principais. Relata, adicionalmente, o surgimento recente de dor abdominal em cólica no hipocôndrio direito, associada a náuseas, particularmente após a ingestão de alimentos gordurosos. Menciona que possui uma artroplastia total do joelho direito agendada em algumas semanas. Por fim, queixa-se de uma súbita piora na acuidade visual do olho esquerdo e confessa que suspendeu a injeção de tirzepatida por conta própria nas últimas três semanas devido a uma viagem, desejando retomar a dose de 10 mg imediatamente.
Considerando o caso clínico descrito, é correto afirmar:

A OCT, Tomografia de Coerência Óptica, é um método rápido, indolor e que não usa contraste, caracterizado por um exame de alta precisão que usa feixes de luz para criar imagens detalhadas e em camadas, tanto da retina, quanto do nervo óptico. Diferentemente da maioria de outros receptores, os canais de sódio de um fotorreceptor estão abertos na ausência de estímulos, isto é, no escuro.

Assinale a alternativa que denomina corretamente a célula da retina responsável pela transdução do estímulo luminoso em ambientes com claridade.

Qual patologia abaixo causa baixa de visão indolor?