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Paciente de 67 anos, sexo masculino, tabagista crônico e etilista,
procura atendimento por notar aumento progressivo de um
nódulo indolor na fossa supraclavicular esquerda há 2 meses. Ao
exame físico, palpa-se linfonodo endurecido, fixo, com cerca de
2,5 cm. O paciente refere ainda perda de peso de 6 kg em
3 meses, sensação de plenitude gástrica e episódios ocasionais de
disfagia.
A principal hipótese diagnóstica associada ao achado do linfonodo de Virchow, nesse contexto, é
A principal hipótese diagnóstica associada ao achado do linfonodo de Virchow, nesse contexto, é
O câncer colorretal vem aumentando mundialmente de
incidência nas últimas décadas.
O método ideal para rastreamento populacional desta neoplasia é a colonoscopia. Segundo a recomendação atual (2025) da American Cancer Society, já aceita pelas Sociedades Brasileiras de Coloproctologia e Endoscopia Digestiva e pela Federação Brasileira de Gastroenterologia, no caso de populações com ausência de fatores de risco específicos pessoais ou familiares, esse rastreamento deve ser iniciado na idade de
O método ideal para rastreamento populacional desta neoplasia é a colonoscopia. Segundo a recomendação atual (2025) da American Cancer Society, já aceita pelas Sociedades Brasileiras de Coloproctologia e Endoscopia Digestiva e pela Federação Brasileira de Gastroenterologia, no caso de populações com ausência de fatores de risco específicos pessoais ou familiares, esse rastreamento deve ser iniciado na idade de
Um paciente de 68 anos, sexo masculino, é submetido à cirurgia
de ressecção de um tumor em cólon sigmoide.
O exame anatomopatológico da peça cirúrgica revela um adenocarcinoma que invade a serosa, mas não perfura o peritônio visceral. Foram identificados linfonodos metastáticos em 3 dos 15 linfonodos regionais ressecados. Não há evidência de metástases a distância nos exames de imagem pré-operatórios e nem durante o intraoperatório.
Com base nesses achados, a classificação TNM e o estádio tumoral do paciente são:
O exame anatomopatológico da peça cirúrgica revela um adenocarcinoma que invade a serosa, mas não perfura o peritônio visceral. Foram identificados linfonodos metastáticos em 3 dos 15 linfonodos regionais ressecados. Não há evidência de metástases a distância nos exames de imagem pré-operatórios e nem durante o intraoperatório.
Com base nesses achados, a classificação TNM e o estádio tumoral do paciente são:
Uma mulher de 58 anos, com diagnóstico de carcinoma ductal
invasivo de mama há dois anos e em tratamento adjuvante,
procurou o pronto-socorro relatando dor lombar intensa há cinco
dias, com piora progressiva e irradiação para ambos os membros
inferiores. Nas últimas 48 horas, desenvolveu fraqueza bilateral
em membros inferiores, dificuldade para deambular e retenção
urinária.
Ao exame físico, apresentou força grau 3 nos membros inferiores, reflexos profundos exaltados, sinal de Babinski bilateral e nível sensitivo na altura de T10. A paciente negava febre, mas referia constipação intestinal recente.
Considerando o caso descrito, o diagnóstico mais provável e a conduta mais apropriada são:
Ao exame físico, apresentou força grau 3 nos membros inferiores, reflexos profundos exaltados, sinal de Babinski bilateral e nível sensitivo na altura de T10. A paciente negava febre, mas referia constipação intestinal recente.
Considerando o caso descrito, o diagnóstico mais provável e a conduta mais apropriada são:
Em uma enfermaria de clínica médica, internou-se uma paciente
com lesões líticas visualizadas na tomografia de coluna lombar.
Ao exame físico, ela apresentava sonolência, fraqueza e
desidratação.
Um familiar relatou que o quadro se agravou há uma semana. Também havia constipação no último mês quando deixou de deambular devido às dores dorsais. Exames complementares demonstravam: anemia normocítica e normocrômica (Hb 8,5 g/dL), cálcio sérico em 14,2 mg/dL, globulina em 10 g/dL, albumina em 3,2 g/dL.
Sobre o caso descrito e a conduta adequada, é correto afirmar que
Um familiar relatou que o quadro se agravou há uma semana. Também havia constipação no último mês quando deixou de deambular devido às dores dorsais. Exames complementares demonstravam: anemia normocítica e normocrômica (Hb 8,5 g/dL), cálcio sérico em 14,2 mg/dL, globulina em 10 g/dL, albumina em 3,2 g/dL.
Sobre o caso descrito e a conduta adequada, é correto afirmar que
