Questões de Concurso

O osteossarcoma, também denominado sarcoma osteogênico, é o tumor ósseo maligno primário mais comum na faixa etária pediátrica, originado de células mesenquimais capazes de produzir matriz osteoide ou osso imaturo. Sua apresentação clínica e comportamental inclui predileção por determinadas faixas etárias, localizações anatômicas e padrão de disseminação. Considerando as características dessa neoplasia, assinale a alternativa INCORRETA.

Mulher de 52 anos, portadora de neoplasia maligna de mama em tratamento adjuvante com tamoxifeno, apresenta há 2 meses tristeza persistente, perda de interesse em atividades diárias, fadiga e insônia. Refere baixa adesão a atividades sociais e sentimentos de culpa frequentes. Não possui histórico prévio de transtornos psiquiátricos. Exames laboratoriais recentes estão normais.
Assinale a melhor opção de terapia farmacológica para o tratamento do quadro depressivo nesta paciente.

Homem de 47 anos procura atendimento por apresentar episódios de sangramento retal intermitente e alteração recente do hábito intestinal. Refere tabagismo de longa data e consumo frequente de álcool. Possui como comorbidades hipertensão, dislipidemia e aumento da circunferência abdominal. Colonoscopia evidenciou lesão vegetante em sigmoide, confirmada por biópsia como adenocarcinoma colorretal.
Considerando os fatores de risco associados ao câncer colorretal e as modalidades terapêuticas atuais, é correto afirmar que

Homem de 30 anos, previamente hígido, farmacêutico, é atendido em ambulatório devido à queixa de tosse seca de mais de 6 meses de evolução. Buscou atendimento, pois vem tendo episódios de febre durante a noite, acompanhados de sudorese profusa, que cessam ao uso de dipirona. Durante anamnese, nega escarro produtivo, hemoptise, dor torácica ou dispneia, mas refere perda de peso discreta no período. No exame físico, evidencia-se adenomegalia de cerva de 2 centímetros em cadeia cervical anterior esquerda, pouco endurecida, aderida a planos profundos, sem sinais flogísticos, além de abaulamento discreto em fossa supraclavicular ipsilateral. Ausculta pulmonar com murmúrio vesicular reduzido, percussão com submacicez e frêmito toracovocal aumentado em ápice esquerdo, além de sibilos discretos em hemitórax esquerdo. Realizou a radiografia abaixo.

Com base no caso acima, a hipótese diagnóstica mais provável para o paciente é

Homem de 72 anos, tabagista de longa data, foi diagnosticado com um câncer de pulmão em estádio inicial e será submetido à ressecção cirúrgica pulmonar com intento curativo. Tem diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica, não sendo usuário de oxigênio domiciliar. Não tem outros antecedentes dignos de nota.
Sobre a avaliação pré-operatória para esse paciente, assinale a alternativa que apresenta a melhor predição para complicações pós-operatórias pulmonares.