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Concurso: HCFMUSP

Concurso: HCFMUSP
Cargo: Áreas de Atuações: Cardio-oncologia
Ano: 2026

Ano:

2026

Banca:

FUVEST

Cargo:

Áreas de Atuações: Cardio-oncologia

Disciplina: Medicina

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Em relação à prevenção de toxicidade cardiovascular durante o tratamento com quimioterapia, assinale a alternativa correta. 

(a)

Uso de ácido acetilsalicílico em todos os pacientes para reduzir o risco cardiovascular. 

(b)

Monitoramento frequente da função cardíaca com ecocardiograma.

(c)

Suspensão de tratamentos quimioterápicos em pacientes com histórico familiar de doenças cardíacas. 

(d)

Uso de betabloqueadores preventivos em todos os pacientes oncológicos.

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Concurso: HCFMUSP

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Cargo: Áreas de Atuações: Cardio-oncologia
Ano: 2026

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FUVEST

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Disciplina: Medicina

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Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta inicial, em pacientes com câncer que apresentam embolia pulmonar assintomática. 

(a)

Não é necessário tratamento, pois o risco é baixo.

(b)

Iniciar anticoagulação com Heparina de Baixo Peso Molecular (HBPM).

(c)

Realizar trombectomia emergencial. 

(d)

Iniciar anticoagulação com varfarina, sem necessidade de monitoramento.

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Concurso: HCFMUSP

Concurso: HCFMUSP
Cargo: Áreas de Atuações: Cardio-oncologia
Ano: 2026

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FUVEST

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Áreas de Atuações: Cardio-oncologia

Disciplina: Medicina

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Segundo a Diretriz Brasileira de Cardio-Oncologia (2020), assinale a alternativa que apresenta a definição correta para cardiotoxicidade associada ao tratamento oncológico. 

(a)

Cardiotoxicidade é definida como a redução da Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (FEVE) em pelo menos 10%, independentemente de atingir valores abaixo do limite inferior da normalidade. 

(b)

A cardiotoxicidade é caracterizada apenas por manifestações clínicas, como insuficiência cardíaca sintomática, sem incluir alterações subclínicas ou biomarcadores. 

(c)

A disfunção ventricular relacionada à cardiotoxicidade é definida como uma redução ? 10% na FEVE para um valor abaixo de 50%, sendo assintomática ou sintomática. 

(d)

O diagnóstico de cardiotoxicidade exige, obrigatoriamente, a presença de elevação de biomarcadores cardíacos, como troponina e NT-proBNP. 

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Concurso: HCFMUSP

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Cargo: Áreas de Atuações: Cardio-oncologia
Ano: 2026

Ano:

2026

Banca:

FUVEST

Cargo:

Áreas de Atuações: Cardio-oncologia

Disciplina: Medicina

FC946978

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Em relação à cardiotoxicidade induzida por antraciclinas, como a doxorrubicina, assinale a alternativa correta.

(a)

A cardiotoxicidade por antraciclinas é sempre reversível e ocorre apenas em pacientes com fatores de risco cardiovascular prévios.

(b)

O risco de cardiotoxicidade não está relacionado à dose acumulada da medicação.

(c)

A lesão miocárdica induzida por antraciclinas envolve estresse oxidativo e apoptose de miócitos, com risco aumentado a partir de doses acumuladas > 250 mg/m². 

(d)

A cardiotoxicidade por antraciclinas ocorre exclusivamente durante a infusão da quimioterapia. 

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Ano: 2026

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Mulher, 78 anos de idade, com diagnóstico de melanoma metastático foi admitida no pronto-socorro com queixa de mialgia, dispneia e dor torácica constante há 4 dias. Há 10 dias, recebeu a primeira dose do tratamento oncológico com nivolumabe e ipilimumabe (inibidores de checkpoint imunológicos - ICI). Exames laboratoriais demonstraram CK-MB de 120 U/L, troponina US (Ultra Sensível) de 132 ng/L na primeira dosagem e troponina US de 134 ng/L na segunda dosagem (ref.: 14 ng/L). Foi realizado o exame apresentado na imagem a seguir:



Sobre a cardiotoxicidade associada a essa classe de medicação e de acordo com o exame apresentado, pode-se afirmar: 

(a)

É uma complicação de evolução benigna, com alta incidência, mais comum após várias doses, manter o tratamento com ICI; iniciar colchicina. 

(b)

É uma complicação de evolução benigna, mais comum após os primeiros ciclos, relaciona-se principalmente com isquemia miocárdica por vasoespasmo, complementar investigação com eco strain; manter a medicação (ICI). 

(c)

É mais comum após os primeiros ciclos, alta associação com isquemia miocárdica por vasoespasmo, manter a medicação (ICI), complementar investigação com cateterismo cardíaco. 

(d)

É uma complicação grave, com baixa incidência, mais comum após os primeiros ciclos, suspender o tratamento com ICI; iniciar corticoide.

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