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Mulher, 32 anos de idade, G0P0, sem comorbidades,
apresenta histórico familiar significativo: sua mãe faleceu aos
48 anos de idade por câncer colorretal, e uma irmã foi
diagnosticada com câncer de endométrio aos 42 anos de
idade. A paciente foi submetida ao teste genético, que revelou
mutação patogênica no gene MSH6, confirmando síndrome
de Lynch (HNPCC). Realiza seguimento anual com
Papanicolau normal. Deseja orientação. Em relação à
vigilância do risco uterino neste momento, assinale a
alternativa que apresenta a conduta mais apropriada neste
momento.
Mulher, 46 anos de idade, ciclos menstruais regulares. Tem
duas irmãs com histórico de doenças mamárias, sendo uma
com hiperplasia ductal aos 45 anos de idade e outra com
câncer de mama aos 48 anos de idade. Qual a melhor
estratégia de rastreamento mamário para esta paciente?
Mulher, 64 anos de idade, G3P3, com distensão abdominal
progressiva há 2 meses. Ao exame físico, nota-se ascite
moderada. CA-125 = 750 U/mL. A tomografia revela massa
anexial sólida-cística de 12 cm, implantes peritoneais,
aumento de linfonodos retro-peritoniais e líquido pleural em
pequena quantidade bilateral. Assinale a alternativa correta
quanto à conduta mais adequada.
Mulher, 43 anos de idade, G3P3, diagnosticada com
carcinoma cervical invasivo estádio IB1. Apresenta tumor com
1,8 cm, sem invasão parametrial na RM pélvica. Avaliação
clínica e radiológica sugere linfonodos não aumentados. Em
relação à realização de pesquisa de Linfonodo Sentinela (LS)
nesta paciente, assinale a alternativa correta.
Mulher, 67 anos de idade, notou lesão pigmentada na face
anterior da perna esquerda. Foi realizada biópsia excisional
que revelou tratar-se de melanoma com Breslow de 4,5 mm e
ulceração. Qual é o próximo passo na condução do caso?
