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Escolar de 6 anos é submetido a ressecção de tumor
de fossa posterior. A histopatologia confirma
meduloblastoma de subtipo clássico indiferenciado.
A ressonância magnética pré-operatória de coluna
demonstra nódulos leptomeníngeos captantes de
gadolínio em coluna torácica e lombar. A citologia do
líquor lombar é positiva para células neoplásicas. O
resíduo tumoral pós-operatório mede 2,0 cm². A
equipe planeja irradiação craniospinal. Acerca do
caso, assinale CORRETAMENTE a estratificação de
risco e a dose de radioterapia craniospinal indicada:
Criança de 6 anos apresenta múltiplos carcinomas
basocelulares, ceratocistos odontogênicos e facies
anormal. A ressonância magnética de crânio revela
lesão expansiva em fossa posterior. A biópsia
confirma meduloblastoma. Sobre a provável
síndrome genética subjacente, assinale a alternativa
que identifica CORRETAMENTE a síndrome, o gene
envolvido e seu padrão de herança:
Criança de 10 anos apresenta dorsalgia progressiva há
3 meses, com piora em decúbito dorsal e melhora ao
sentar-se. Ao exame, observam-se espasmo da
musculatura paravertebral torácica, fraqueza de
membros inferiores com hiperreflexia patelar
bilateral e sinal de Babinski positivo. A ressonância
magnética de coluna revela lesão intradural
extramedular em nível torácico. Ao exame cutâneo,
identificam-se múltiplos neurofibromas e manchas
café com leite. Com base na localização e na
síndrome associada, é CORRETO afirmar que:
Escolar de 9 anos é diagnosticado com
meduloblastoma de risco padrão em fossa posterior,
submetido a ressecção total. Após radioterapia
craniospinal com 23,4 Gy e reforço no leito tumoral,
inicia quimioterapia adjuvante. Um dos esquemas
validados pelo estudo A9961 utiliza ciclos alternados.
Considerando os agentes quimioterápicos para
meduloblastoma, a combinação CORRETA de
agentes utilizada em um dos ciclos é:
Criança de 4 anos com glioma de baixo grau
quiasmático/hipotalâmico progressivo após primeira
linha de quimioterapia com carboplatina e vincristina.
A análise genômica tumoral revela mutação pontual
BRAF^V600E. A conduta farmacológica CORRETA
para essa situação, deve ser:
