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Criança de 18 meses é diagnosticada com retinoblastoma unilateral, grupo C da
classificação internacional, com presença de sementes vítreas e espessura tumoral de 6 mm.
O tratamento inicial inclui quimioterapia sistêmica para redução tumoral. Considerando as opções
terapêuticas e a gestão atual do retinoblastoma, assinale a alternativa correta.
Criança de 3 anos é diagnosticada com massa renal unilateral detectada ao exame ultrassonográfico abdominal. A biópsia confirma tumor de Wilms com histologia favorável. A criança não apresenta sinais de metástase em exames de imagem. O tratamento inicial proposto inclui nefrectomia radical seguida de adjuvância baseada em quimioterapia, com ou sem radioterapia. Sobre os aspectos do tratamento e prognóstico do tumor de Wilms, assinale a alternativa correta.
Homem, 50 anos, apresenta linfonodomegalia cervical palpável e, na avaliação por
imagem, observa-se metástase ganglionar cervical ipsilateral única, medindo 4,5 cm, sem evidência
de extensão extranodal evidente na tomografia. Realizou-se biópsia do linfonodo, confirmando
carcinoma orofaríngeo associado a HPV (p16 positivo). Não há evidência clínica ou radiológica de
tumor primário detectável na orofaringe. De acordo com a 9ª edição da Classificação TNM para Câncer
Orofaríngeo Associado ao HPV (2025), qual é o estadiamento clínico (cTNM) mais apropriado?
Homem, 65 anos, tabagista pesado, apresenta massa pulmonar de
4,5 cm no lobo superior direito detectada em Tomografia Computadorizada (TC) de tórax. A imagem
também revela adenomegalia mediastinal ipsilateral em cadeia subcarinal, com um único linfonodo
aumentado de 2 cm. Exames complementares com PET-CT evidenciam captação isolada no correto
linfonodo mediastinal. Biópsia por mediastinoscopia confirma carcinoma de não pequenas células
metastáticas no linfonodo. Não há evidência de metástases à distância. De acordo com a 9ª edição da
Classificação TNM para Câncer de Pulmão (2025), qual é o estadiamento clínico (CTNM)
mais apropriado?
Mulher, 38 anos, com câncer de colo de útero localmente avançado, já submetida a
radioterapia e quimioterapia, atualmente em quimioterapia paliativa, apresenta-se com obstrução
ureteral bilateral, com creatinina elevada e dor abdominal em flancos. Considerando a fase avançada
da doença e os princípios de cuidados paliativos, assinale a alternativa que apresenta condutas para
alívio de sintomas e qualidade de vida.
