Questões de Concurso

No tratamento de pacientes com diagnóstico de carcinoma de mama triplo negativo no Estudo Keynote-522, a adição de Pembrolizumabe à quimioterapia teve desfechos positivos.

A combinação Pembrolizumabe e quimioterapia foi aplicada na Neoadjuvância, com sequência de Pembrolizumabe adjuvante, com os seguintes resultados

Uma mulher cisgênero de 67 anos tem diagnóstico de carcinoma invasivo SOE de mama direita de 3,0 cm.

À imuno-histoquímica o tumor é HER2 +++, receptor hormonal negativo para estrogênio e progesterona. É sabido que o uso de trastuzumabe associado à quimioterapia neoadjuvante leva à resposta patológica completa em tumores HER2 positivos. Isso ocorre em

Uma mulher cisgênero, 68 anos, deu entrada em um prontosocorro com quadro de dor abdominal e obstrução intestinal. A paciente refere ter notado nódulo em mama direita há cinco meses. Ela foi submetida à cirurgia em abdômen em caráter de emergência, após exames de imagem, em que foi identificado tumores no cólon de 6 cm, de 3 cm e de 2 cm. Os três tumores foram ressecados.
Ao estudo imunohistoquímico das peças cirúrgicas verificou-se que os tumores no cólon eram metástases de carcinoma de mama. Assinale a opção que indica o tipo histológico de carcinoma mamário mais comumente associado a este perfil de metástase. 

Mulher cisgênero de 48 anos com diagnóstico de carcinoma de mama invasivo SOE à direita, realizou aconselhamento genético. Identificou-se mutação em BRCA1, variante patológica.
A paciente foi submetida à mastectomia direita e a biópsia de linfonodo sentinela axilar ipsilateral.
O risco desta paciente apresentar carcinoma de mama contralateral em vinte anos, em função da mutação em BRCA 1, é de 

Mulher cisgênero de 65 anos com quadro de Carcinoma Invasivo SOE (ductal infiltrante) de mama esquerda de 02 cm, em QSL, palpável, fenótipo Luminal A, axilas sem linfonodos palpáveis ao exame físico. Mamografia e ultrassonografia de mamas evidenciando nódulo irregular de 1,8 cm em QSL. Axilas com linfonodos normais aos exames de imagem.
A paciente foi submetida à ressecção segmentar e biópsia de linfonodo sentinela ipsilateral à esquerda.
Ao histopatológico: um linfonodo presente, livre de metástases. Carcinoma Invasivo de mama SOE de 1,5 cm associado a carcinoma ductal in situ na periferia da área de carcinoma invasor. Margem cirúrgica lateral mais próxima dentre todas as margens, medindo 1,0 mm.
Após estes resultados, assinale a opção que indica a conduta cirúrgica imediata.