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Concurso:
Prefeitura de Tupãssi - PR
Disciplina:
Medicina
É mandatória a investigação de neoplasia adequada
à faixa etária do paciente quando houver o
diagnóstico de
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Prefeitura de Tupãssi - PR
Disciplina:
Medicina
A síndrome da lise tumoral é uma complicação
decorrente do tratamento de neoplasias malignas
agressivas, associada principalmente ao linfoma de
Burkitt e leucemia aguda. Essa síndrome é
caracterizada pelos seguintes achados laboratoriais,
exceto:
O câncer pode gerar lesões dos receptores de dor denominados nociceptores. Os nociceptores podem ser ativados por diversos estímulos (mecânicos, térmicos ou químicos) e sensibilizados por estímulos químicos exógenos (serotonina, substância P, bradicinina, prostaglandinas e histamina).
Uma paciente com 35 anos de idade procura atendimento hospitalar devido a episódio único de
sangramento anal vermelho vivo, indolor, em pequena quantidade durante evacuação. Nega qualquer
história prévia de traumatismo local. Em seu exame físico, constatou-se que a paciente está em bom estado
geral, normocorada, PA = 120 x 60 mmHg, FC = 76 bpm e com pulso radial amplo, regular. Abdome plano e
depressível, indolor à palpação, sem massas palpáveis e sem sinais de irritação peritoneal. A anuscopia não
demonstrou doença hemorroidária externa e/ou fissuras anais e/ou fístulas perianais. O toque retal não
identificou lesões palpáveis, até cerca de ± 6 cm da margem anal, porém, evidenciou discreta quantidade
de sangue em dedo-de-luva. O médico assistente solicitou hemograma, cujo resultado foi normal. A
paciente foi liberada com encaminhamento ambulatorial e com solicitação de exame de colonoscopia. O
resultado da colonoscopia mostrou alguns pólipos colônicos, não pediculados, e lesão de borda elevada
com ulceração central, séssil, ± 1,5 cm de diâmetro, em cólon sigmoide, distando ± 35 cm da margem anal
– a qual foi biopsiada.
Nesse caso clínico, a hipótese diagnóstica mais provável para essa paciente é de
Nesse caso clínico, a hipótese diagnóstica mais provável para essa paciente é de
Uma paciente com 45 anos de idade apresenta queixa
de astenia, mal-estar e tosse seca persistente. Ela
procurou assistência médica em Unidade Básica de
Saúde. Em seu exame físico, notou-se adenomegalia
cervical bilateral, sem outros achados. Foi realizada
a radiografia de tórax, conforme exibido na imagem.
No atendimento ambulatorial, foi realizada a biópsia
de um dos nódulos que revelou células gigantes,
multinucleadas em aspecto de “olhos de coruja” e do
subtipo esclerose nodular.
De acordo com os achados radiográficos e histopatológicos, a conduta indicada é encaminhar a paciente para
De acordo com os achados radiográficos e histopatológicos, a conduta indicada é encaminhar a paciente para