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Paciente feminina, de 60 anos, ECOG 0, com cirrose pelo vírus da hepatite C (Child-Pugh A), sem
evidência de hipertensão portal, com dosagem de
alfa-fetoproteína de 2,0 ng/ml (valor de referência:
< 10 ng/ml), veio à consulta para definir a conduta
após realizar tomografia computadorizada (TC) de
abdômen com contraste (imagem abaixo). Trouxe,
também, TC de tórax sem alterações significativas.
Considerando o exame de imagem e o contexto
clínico apresentado, qual a conduta mais adequada?
Paciente feminina, de 72 anos, em bom estado geral, procurou atendimento após ter sido submetida
a uma colonoscopia para investigar hematoquezia
+ anemia (hemoglobina de 6,2 g/dl). O exame endoscópico revelou uma lesão no cólon transverso,
e o exame anatomopatológico foi compatível com
o diagnóstico de adenocarcinoma. Trouxe à consulta tomografia computadorizada (TC) de abdômen com contraste intravenoso, que demonstrava
5 lesões hepáticas, todas com menos de 3,0 cm,
hipovasculares em relação ao parênquima. À TC
de tórax, não havia sinais radiológicos de doença metastática. A dosagem sérica do CEA foi de
2,0 ng/ml (valor de referência: < 3,5 ng/ml). Com
base no quadro, qual a conduta mais adequada?
Para o diagnóstico de carcinomatose meníngea são
considerados os seguintes testes, EXCETO:
Com relação às metástases cerebrais pode-se afirmar
que
No manejo da metástase da coluna,
