Questões de Concurso

Uma mulher de 54 anos foi submetida à tumorectomia seguida de pesquisa de linfonodo em sentinela para tumor de mama direita. O laudo histopatológico revelou carcinoma ductal infiltrante grau III, com cerca de 2,5 cm em seu maior diâmetro, linfonodo sem malignidade, receptores hormonais para estrogênio e progesterona negativos. A pesquisa de HER-2 por imunohistoquímica (HERCEPTEST) revelou positividade com 3 cruzes. Recebeu quimioterapia adjuvante com 4 ciclos de docetaxel e ciclofosfamida; em seguida, trastuzumabe a cada 21 dias por 1 ano e radioterapia em plastrão. Seis meses após o término da adjuvância, a paciente apresentou adenomegalia axilar esquerda cuja punção aspirativa por agulha fina evidenciou carcinoma mamário. Tomografia computadorizada revelou nódulos pulmonares esparsos e lesão hipodensa captante de contraste em segmento VII do fígado. Avaliação laboratorial normal.

Qual é a melhor conduta a seguir?

Homem com lesão expansiva em bronco fonte direito cuja biópsia revelou carcinoma muco epidermoide.

Considerando esse tipo histológico, é correto afirmar que se trata de

Mulher de 68 anos foi diagnosticada com Neoplasia Epitelial de Ovário IIIc; é submetida à laparotomia com citorredução ótima. Cinco meses após o término da quimioterapia adjuvante com carboplatina e paclitaxel, apresenta elevação do marcador CA-125, que progride nos dois meses seguintes (26,0ng/ml,36,5ng/ml,59,8ng/ml). Não há sintomas específicos e as tomografias computadorizadas de abdome e de pelve são normais.

Nesse caso a conduta mais apropriada é

Um homem de 35 anos apresentou aumento de volume do testículo direito. Foi submetido à orquiectomia radical, cujo laudo histopatológico revelou seminoma clássico com cerca de 5cm em seu maior diâmetro. Tomografias computadorizadas de tórax, abdome e pelve foram normais, exames de sangue revelaram alfafetoproteína de 2,0 ng/ml, fração beta da gonadotrofina coriônica humana de 25 mU/ml, desidrogenase lática 180 U/ml.

Assinale a opção adequada para esse paciente.