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Homem, 23 anos, procura o médico por aumento da bolsa
escrotal, percebido há duas semanas. Atribui o aumento
a trauma na região após jogo de futebol. Ao exame físico,
encontra-se hígido, em bom estado geral, sem linfonodomegalias, exame de tórax e abdome normais. A palpação da bolsa escrotal revela aumento do testículo direito.
Ultrasonografia revela massa testicular sólida.
Nesse caso, a hipótese diagnóstica e os exames para diagnóstico são:
Nesse caso, a hipótese diagnóstica e os exames para diagnóstico são:
Paciente, 68 anos, tabagista, 30 anos-maço, procura o
serviço médico com queixa de piora da tosse há um mês.
Refere que notou edema progressivo da face nas últimas três semanas, com a presença de sibilos, dispneia
progressiva e há dois dias rouquidão. Ao exame físico,
apresenta pletora facial, edema de membros superiores,
ingurgitamento de veias do pescoço, estertores subcrepitantes e sibilos bilaterais, redução do murmúrio vesicular
à direita e estridor laríngeo. RX de tórax (expirado) com
moderado derrame pleural à direita.
Nesse caso, a hipótese diagnóstica mais provável é:
Nesse caso, a hipótese diagnóstica mais provável é:
Mulher, 35 anos, procura o atendimento de saúde por
apresentar sangramento pós-coito há três meses e corrimento vaginal persistente há um mês. Refere que há dois
anos realizou procedimento para cauterização no colo do
útero. Desde então, não teve nenhum exame ginecológico. Tem como antecedentes duas gestações a termo,
aos 16 e 18 anos de idade e um aborto espontâneo aos
22 anos de idade. Há dez dias, o sangramento vaginal é
constante, acompanhado de dor em baixo ventre.
Nesse caso,
Nesse caso,
O câncer colorretal é o segundo mais incidente em
homens e mulheres, no Brasil, excluindo-se o de pele
não melanoma. Medidas de rastreamento são importantes para redução da incidência dessa neoplasia.
No Brasil, a recomendação para rastreamento pelo Ministério da Saúde é:
No Brasil, a recomendação para rastreamento pelo Ministério da Saúde é:
Paciente do sexo feminino, 57 anos, está em tratamento
com quimioterapia sistêmica neoadjuvante para câncer
de mama. Refere ter recebido quimioterapia há sete dias
e apresentou febre, com temperatura de 38 ºC no dia
de hoje, por cerca de uma hora. Foi orientada, pelo seu
médico, a procurar o serviço de emergência para avaliação. Ao exame físico, apresenta temperatura axilar de
38,8 ºC, PA: 120 x 70 mmHg, FC: 100 bpm, FR: 16 rpm.
Exame físico normal. Exames de laboratório revelam
Hb: 9,0 mg/dL, L: 400/mm3
(não foi possível fazer o
diferencial), Pl: 14.000/mm3
, U: 45 mg/dL, C: 1,4 mg/dL,
TGO: 48 U/L, TGP: 82 U/L. Urina 1 sem alterações significativas. Hemoculturas e urocultura em andamento.
Nesse caso,
Nesse caso,
