Questões de Concurso

Concurso: UNIMED - Santa Maria

Concurso: UNIMED - Santa Maria
Cargo: Médico - Ginecologia e Obstetrícia
Ano: 2026

Ano:

2026

Banca:

FUNDATEC

Cargo:

Médico - Ginecologia e Obstetrícia

Disciplina: Medicina

FC538842

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A respeito do câncer de endométrio, assinale a alternativa INCORRETA.

(a)

Trata-se de uma neoplasia mais frequente em mulheres na pós-menopausa.

(b)

A síndrome dos ovários policísticos constitui fator de risco para seu desenvolvimento.

(c)

O diagnóstico costuma ser precoce, uma vez que geralmente cursa com sangramento uterino anormal.

(d)

O método padrão-ouro para confirmação diagnóstica é a histeroscopia com biópsia endometrial.

(e)

O estadiamento do câncer de endométrio é realizado com base em exames de imagem.

Concurso: UNIMED - Santa Maria

Concurso: UNIMED - Santa Maria
Cargo: Médico - Geriatria
Ano: 2026

Ano:

2026

Banca:

FUNDATEC

Cargo:

Médico - Geriatria

Disciplina: Medicina

FC538815

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Homem,84 anos, fototipo II, agricultor aposentado, com história de exposição solar ocupacional intensa desde a infância, procura atendimento por lesão em região malar direita, de crescimento lento há cerca de 18 meses. Ao exame, observa-se placa eritematosa infiltrada, mal delimitada, com áreas de ulceração superficial e crostas, medindo aproximadamente 3,5 cm, associada a parestesia local. O paciente é funcionalmente independente, porém apresenta fragilidade leve (CFS=4) e múltiplas comorbidades controladas. Considerando o quadro clínico, os aspectos epidemiológicos do câncer de pele no idoso e os princípios da oncogeriatria, assinale a alternativa correta.

(a)

O carcinoma basocelular é o diagnóstico mais provável e, pela raridade de metástases, a presença de sintomas neurológicos locais não altera conduta nem prognóstico.

(b)

A presença de parestesia e bordas mal definidas sugere invasão perineural, achado associado a maior risco de recorrência e pior prognóstico, sendo mais frequentemente observado em carcinomas espinocelulares do idoso.

(c)

Em idosos com fragilidade leve, a confirmação histopatológica pode ser dispensada se a lesão for clinicamente compatível com câncer de pele não melanoma, priorizando-se tratamento tópico empírico.

(d)

A radioterapia está formalmente contraindicada no manejo de neoplasias cutâneas do idoso devido ao risco elevado de necrose tecidual e pior cicatrização nessa faixa etária.

(e)

O melanoma cutâneo em idosos apresenta comportamento biologicamente menos agressivo, sendo o crescimento lento e a apresentação ulcerada marcadores de baixo risco.

Concurso: UNIMED - Santa Maria

Concurso: UNIMED - Santa Maria
Cargo: Médico - Oncologista
Ano: 2026

Ano:

2026

Banca:

FUNDATEC

Cargo:

Médico - Oncologista

Disciplina: Medicina

FC538024

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Com base nos princípios atuais do tratamento cirúrgico e estadiamento do câncer de endométrio, assinale a alternativa correta.

(a)

A histerectomia radical com parametrectomia ampla é o procedimento padrão obrigatório para todos os casos de doença em estádio II (invasão cervical), visando maximizar o controle local independentemente das margens cirúrgicas.

(b)

As técnicas minimamente invasivas devem ser evitadas em favor da laparotomia, pois, apesar de reduzirem o tempo de internação, estão associadas a maiores taxas de recorrência tumoral e prejuízo dos desfechos oncológicos.

(c)

A omentectomia é um procedimento desnecessário e que não deve ser realizado em pacientes com histologias de alto risco, como carcinoma seroso, de células claras ou carcinossarcoma, devido à baixa incidência de metástases nessa topografia.

(d)

O mapeamento de linfonodo sentinela (SLN) é considerado inferior à linfadenectomia pélvica e para-aórtica sistemática, devendo ser utilizado apenas em casos em que a dissecção completa não for tecnicamente viável.

(e)

A preservação ovariana pode ser uma opção segura em pacientes pré-menopáusicas selecionadas com tumor endometrioide estádio IA grau 1, desde que não possuam história de síndrome de Lynch, recomendando-se a realização da salpingectomia associada.

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Concurso: UNIMED - Santa Maria

Concurso: UNIMED - Santa Maria
Cargo: Médico - Oncologista
Ano: 2026

Ano:

2026

Banca:

FUNDATEC

Cargo:

Médico - Oncologista

Disciplina: Medicina

FC538023

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Considerando os critérios de seleção e planejamento para a realização de citorredução secundária no câncer epitelial de ovário recorrente, assinale a alternativa correta.

(a)

A presença de ascite, mesmo que volumosa, não é considerada um critério de exclusão para a cirurgia, desde que a paciente mantenha um bom status de performance.

(b)

O procedimento é indicado principalmente para pacientes que apresentam recidiva precoce, definida como um intervalo menor que 6 meses após o término da quimioterapia inicial.

(c)

A cirurgia pode ser considerada em pacientes com bom performance status, sem ascite e que apresentem foco isolado ou focos limitados de doença passíveis de ressecção completa.

(d)

A utilização de laparoscopia diagnóstica para avaliar a ressecabilidade é desencorajada, devendo-se confiar exclusivamente nos exames de imagem pré-operatórios.

(e)

A abordagem cirúrgica deve ser obrigatoriamente por via aberta (laparotomia), sendo a via minimamente invasiva contraindicada neste cenário devido ao risco de disseminação.

Concurso: UNIMED - Santa Maria

Concurso: UNIMED - Santa Maria
Cargo: Médico - Oncologista
Ano: 2026

Ano:

2026

Banca:

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Médico - Oncologista

Disciplina: Medicina

FC538022

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De acordo com os princípios técnicos recomendados para a realização da salpingo-oforectomia redutora de risco, assinale a alternativa INCORRETA.

(a)

Deve-se realizar o lavado pélvico para citologia, instilando-se 50 ml de solução salina normal que deve ser aspirada e encaminhada para análise.

(b)

A manipulação instrumental das trompas e ovários deve ser mínima e delicada com o objetivo de evitar a esfoliação traumática de células potencialmente malignas.

(c)

O procedimento exige a remoção completa da trompa até o nível do corno uterino, além da ressecção de 2 cm da vasculatura ovariana proximal (ligamento infundíbulo-pélvico).

(d)

Para a retirada dos espécimes (ovários e trompas) da cavidade pélvica, o uso de bolsas extratoras (endobags) é opcional, podendo-se remover as peças diretamente pelos trocartes se o tamanho permitir.

(e)

Deve-se remover todo o peritônio circundante aos ovários e trompas, com atenção especial ao peritônio subjacente a áreas de aderência entre a trompa/ovário e a parede pélvica lateral.