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Concurso:
Prefeitura de Luiziana - PR
Disciplina:
Fisioterapia
Pode-se definir o termo amputação como sendo a
retirada, geralmente cirúrgica, total ou parcial de
um membro e, de acordo com a classificação das
amputações, pode-se citar as neoplásicas. Analise as
assertivas e assinale a alternativa que corresponde à
algumas indicações para amputação nos sacomas
ósseos e de partes moles.
I. Comprometimento do plexo neurovascular vital ao membro acometido. II. Crianças menores de 6 anos de idade com tumores localizados ao redor do joelho que acometem as placas fisárias, devido a inaceitável expectativa de discrepância de comprimento dos membros inferiores além de 10 cm, independente do método reconstrutivo. A amputação com uso de prótese permite uma função muito melhor. III. Tumores cuja alternativa reconstrutiva evolui com uma função do membro muito inferior aquela obtida pela amputação com uso de prótese, considerando o prognóstico de sobrevida do paciente e as complicações dos métodos reconstrutivos a curto, médio e longo prazo. IV. Infecção pós-ressecção e reconstrução em pacientes em tratamento quimioterápico.
I. Comprometimento do plexo neurovascular vital ao membro acometido. II. Crianças menores de 6 anos de idade com tumores localizados ao redor do joelho que acometem as placas fisárias, devido a inaceitável expectativa de discrepância de comprimento dos membros inferiores além de 10 cm, independente do método reconstrutivo. A amputação com uso de prótese permite uma função muito melhor. III. Tumores cuja alternativa reconstrutiva evolui com uma função do membro muito inferior aquela obtida pela amputação com uso de prótese, considerando o prognóstico de sobrevida do paciente e as complicações dos métodos reconstrutivos a curto, médio e longo prazo. IV. Infecção pós-ressecção e reconstrução em pacientes em tratamento quimioterápico.
Concurso:
Prefeitura de Luiziana - PR
Disciplina:
Fisioterapia
A luxação (ou displasia) congênita do quadril (LCQ)
é consecutiva ao desenvolvimento anormal de um ou
mais elementos que formam a articulação do
quadril: cabeça do fêmur, acetábulo ou tecidos
moles, com inclusão da cápsula, que cercam a
articulação. Um dos diagnósticos da LCQ é o teste de
Barlow e manobra de Ortolani. Informe se é
verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e
assinale a alternativa que apresenta a sequência
correta.
( ) O lactente é colocado em decúbito dorsal sobre a mesa de exame, com os quadris e os joelhos mantidos em flexão de 90º e as coxas em abdução. No recém-nascido, a abdução da coxa deve chegar aproximadamente a 90º. Estando o quadril em rotação intermediária, o examinador aplica pressão dirigida verticalmente para baixo, em direção à mesa (manobra de Ortolani). ( ) Se sentir um estalido ou sobressalto será sinal de que a cabeça do fêmur escapou para trás, sobre as margens do acetábulo, saindo dele. A compressão digital em direção ao grande trocanter, enquanto o quadril é delicadamente colocado em abdução, fará a cabeça do fêmur voltar para o interior do acetábulo (teste de Barlow). ( ) Outros sinais devem ser pesquisados, no lactente, visto poderem indicar luxação unilateral e luxação bilateral. Os sinais da unilateral podem ser: limitação da abdução de um dos quadris; assimetria das dobras cutâneas; comprimento aparentemente menor de uma das pernas e palpação revelando que um dos trocanteres ocupa posição mais alta que o oposto. E, os sinais da bilateral podem ser: largura anormal do períneo; pelve muito larga e aumento da lordose lombar. ( ) Alguns sinais tornam-se evidentes na época em que a criança começa a se manter em pé e a caminhar. São eles: sinal de Trendelenburg, denunciando instabilidade bilateral do quadril e marcha anormal.
( ) O lactente é colocado em decúbito dorsal sobre a mesa de exame, com os quadris e os joelhos mantidos em flexão de 90º e as coxas em abdução. No recém-nascido, a abdução da coxa deve chegar aproximadamente a 90º. Estando o quadril em rotação intermediária, o examinador aplica pressão dirigida verticalmente para baixo, em direção à mesa (manobra de Ortolani). ( ) Se sentir um estalido ou sobressalto será sinal de que a cabeça do fêmur escapou para trás, sobre as margens do acetábulo, saindo dele. A compressão digital em direção ao grande trocanter, enquanto o quadril é delicadamente colocado em abdução, fará a cabeça do fêmur voltar para o interior do acetábulo (teste de Barlow). ( ) Outros sinais devem ser pesquisados, no lactente, visto poderem indicar luxação unilateral e luxação bilateral. Os sinais da unilateral podem ser: limitação da abdução de um dos quadris; assimetria das dobras cutâneas; comprimento aparentemente menor de uma das pernas e palpação revelando que um dos trocanteres ocupa posição mais alta que o oposto. E, os sinais da bilateral podem ser: largura anormal do períneo; pelve muito larga e aumento da lordose lombar. ( ) Alguns sinais tornam-se evidentes na época em que a criança começa a se manter em pé e a caminhar. São eles: sinal de Trendelenburg, denunciando instabilidade bilateral do quadril e marcha anormal.
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Para a avaliação da força muscular isométrica de forma quantitativa, os equipamentos de avaliação hand held, célula de carga e dinamômetro isocinético poderão ser utilizados.
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