2. Questões de Concurso

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Paciente de 75 anos em acompanhamento para doença de Paget no calcâneo há mais de 15 anos apresenta dor local e aumento de volume há três meses, sem relato de trauma. São neoplasias malignas que devem ser consideradas como principais hipóteses diagnósticas:

I. Ewing. II. Osteossarcoma secundário à doença de Paget. III. Condrossarcoma secundário à doença de Paget. IV. Angiossarcoma.

Quais estão corretas?
Na síndrome do desfiladeiro torácico, ocorre compressão das estruturas neurais, arteriais ou venosas. Qual é uma das principais estruturas ósseas responsáveis por causar essa compressão?
Sobre os tumores malignos primários, quais são os mais comuns que acometem a coluna?
Os tumores são causas recorrentes de dor na coluna vertebral e podem até levar a comprometimento neurológico. Quais são os principais tumores benignos que acometem a coluna?
Homem de 45 anos com queixa de dor lombar, há 1 ano, é encaminhado da atenção primária para o ambulatório de reumatologia. O paciente é obeso, sedentário. Relata dor ao acordar e dificuldade de movimentação, que melhora após cerca de 2 horas. Utilizou diversos anti-inflamatórios não hormonais e analgésicos comuns, com melhora parcial e transitória. A radiografia de coluna lombar, realizada na unidade básica de saúde (UBS), revela redução de espaço L4-L5 com esclerose subcondral. O exame físico mostra uma redução na amplitude dos movimentos da coluna lombar, com um teste de Schober de 1 cm, e não há sinais de artrite ou de entesite.
Considerando o diagnóstico mais provável, quais são as condutas médicas específicas para o caso? 
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