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Homem, 38 anos, refere estar jogando futebol Society
com os amigos, o qual faz todos os finais de semana,
e, ao correr com a bola de futebol, sentiu um estalido
com dor, como uma pedrada na região da panturrilha
esquerda, que o impossibilitou de continuar sua partida.
Ao entrar na sala de ortopedia do pronto-socorro, apresentava impotência funcional da marcha, dor na região
posterior da perna, com um GAP palpável cerca de 1 cm
próximo à tuberosidade posterior do calcâneo.
Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o teste de exame físico ortopédico para diagnóstico da lesão, o principal diagnóstico e o tratamento do caso.
Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o teste de exame físico ortopédico para diagnóstico da lesão, o principal diagnóstico e o tratamento do caso.
Mulher de 75 anos, ativa, em uso de anti-hipertensivo
oral, com doença controlada e sem demais comorbidades, vem ao pronto-socorro, trazida pelo resgate, após
queda ao solo, batendo a lateral do quadril direito sobre
o piso da casa. Após exames iniciais e ATLS, é encaminhada para avaliação da ortopedia. Ao exame físico,
apresentava rotação externa importante do membro inferior direito, com encurtamento e dor à palpação na região
proximal do membro.
Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, a conduta ortopédica inicial adequada, a principal hipótese diagnóstica e o tratamento comumente realizado para esse diagnóstico.
Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, a conduta ortopédica inicial adequada, a principal hipótese diagnóstica e o tratamento comumente realizado para esse diagnóstico.
Paciente feminino, 62 anos, com sobrepeso, osteoartrite
de joelhos, diabetes melitus tipo 2 e hipertensa, sem prática de atividade física regular, andou na areia fofa por cerca
de 40 minutos. Iniciou quadro de lombociatalgia à direita,
com melhora ao deitar-se, e piora ao ficar em pé e andar.
Nega alterações esfincterianas. Ao exame físico, tem força muscular preservada, sensibilidade em membro inferior
preservada, sinal de Lasegue negativo, discreta restrição
à flexão e rotações do quadril direito (por dor) e dor à palpação de musculatura glútea.
Pensando na hipótese diagnóstica mais provável, a conduta correta é:
Pensando na hipótese diagnóstica mais provável, a conduta correta é:
A melhor conduta baseada em evidência para o tratamento de lombalgia inespecífica crônica envolve,
necessariamente,
Paciente masculino, com 18 anos, previamente hígido,
praticante de taekwondo há 6 meses, iniciou quadro de
dor no dorso do pé direito tipo choque, queimação, de
forte intensidade, predomínio noturno. Inicialmente as
crises eram intermitentes e, atualmente, o quadro de
dor é contínuo. Fez uso de várias medicações tendo
inclusive uma internação por intoxicação por opioides.
Ao exame clínico, observa-se alodínea em face lateral
da perna e dorso do pé, pé equino varo fixo, amiotrofia
de músculos da perna. Exame motor é prejudicado por
quadro doloroso, mas se observa esboço de todos os
movimentos do tornozelo e dedos dos pés; o tornozelo
e o pé estão discretamente edemaciados sem sinais flogísticos evidentes.
Frente a esse quadro, a sua principal hipótese diagnóstica é:
Frente a esse quadro, a sua principal hipótese diagnóstica é: