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Uma paciente de 50 anos apresenta queixa de tontura e
instabilidade nos últimos 5 meses, que são desencadeadas por
privação do sono, ambientes com muito movimento e estímulos
visuais intensos. Relata possuir transtorno de ansiedade, sem
tratamento no último ano. Nega hipoacusia ou zumbido. Ao
exame otorrinolaringológico, constatam-se os seguintes
resultados: ausência de nistagmo espontâneo, ausência de
nistagmo semi espontâneo, manobra de Dix Hallpike negativa,
head impulse test negativo e teste de Skew normal.
Frente ao quadro descrito, a principal hipótese diagnóstica é:
Frente ao quadro descrito, a principal hipótese diagnóstica é:
Uma paciente, com 45 anos de idade, apresenta, após
tireoidectomia total, quadro compatível com lesão do nervo
laríngeo recorrente direito.
No exame pós operatório realizado por especialista, o diagnóstico é confirmado pelo seguinte achado:
No exame pós operatório realizado por especialista, o diagnóstico é confirmado pelo seguinte achado:
Uma mulher de 43 anos procurou atendimento médico com
história de episódios recorrentes de vertigem. Esses episódios
duravam várias horas e eram acompanhados por náuseas,
vômitos e frequentemente associados à sensação de redução da
acuidade auditiva unilateral. Além disso, vinha ocorrendo uma
sensação de zumbido. Foram solicitados exames
complementares, que sugeriram o diagnóstico de síndrome de
Ménière.
A médica que acompanha essa paciente, além de solicitar a avaliação de um especialista (otorrinolaringologista), já adiantou, corretamente, a seguinte orientação:
A médica que acompanha essa paciente, além de solicitar a avaliação de um especialista (otorrinolaringologista), já adiantou, corretamente, a seguinte orientação:
Uma mulher de 43 anos procurou atendimento médico com
história de episódios recorrentes de vertigem. Esses episódios
duravam várias horas e eram acompanhados por náuseas,
vômitos e frequentemente associados à sensação de redução da
acuidade auditiva unilateral. Além disso, vinha ocorrendo uma
sensação de zumbido. Foram solicitados exames
complementares, que sugeriram o diagnóstico de síndrome de
Ménière.
A médica que acompanha essa paciente, além de solicitar a avaliação de um especialista (otorrinolaringologista), já adiantou, corretamente, a seguinte orientação:
A médica que acompanha essa paciente, além de solicitar a avaliação de um especialista (otorrinolaringologista), já adiantou, corretamente, a seguinte orientação:
Uma paciente de 40 anos, com história de mãe e tia com
hipoacusia, apresenta queixa de hipoacusia progressiva bilateral
e zumbidos que iniciaram após a última gestação, há 5 anos. A
paciente não sabe especificar a causa da perda auditiva na
família. Uma otoscopia evidencia sinal de Schwartz bilateral e
teste de Rinne negativo em ambas as orelhas.
Considerando-se o quadro clínico apresentado, a hipótese diagnóstica mais provável é:
Considerando-se o quadro clínico apresentado, a hipótese diagnóstica mais provável é: