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A técnica de planejamento radioterápico de dois campos oblíquos utiliza filtros para melhorar a
distribuição da dose (PERES, 2018). Sobre essa técnica, analise as seguintes asserções e a relação
proposta entre elas.
Asserção I
O uso de filtros na técnica de dois campos oblíquos é essencial para compensar o gradiente de dose gerado pelo outro campo de radiação.
Asserção II
Os filtros, nessa técnica, não são utilizados para compensar a ausência de tecido, mas sim para uniformizar a distribuição da dose entre os campos angulados.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.
Asserção I
O uso de filtros na técnica de dois campos oblíquos é essencial para compensar o gradiente de dose gerado pelo outro campo de radiação.
Asserção II
Os filtros, nessa técnica, não são utilizados para compensar a ausência de tecido, mas sim para uniformizar a distribuição da dose entre os campos angulados.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.
Em relação aos dispositivos e procedimentos de emergência em radioterapia em casos de possíveis
acidentes, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) diante de cada afirmativa a seguir.
( ) Salas de tratamentos com fontes de radiação devem possuir sinalização luminosa do lado de fora, com luz vermelha, indicando que o feixe de radiação está ligado ou que a fonte está exposta e luz verde indicando que o feixe encontra-se desligado, ou que a fonte de radiação está recolhida em sua blindagem.
( ) As salas de tratamento devem ter sistemas de segurança com defesa em profundidade, redundância de segurança e independência.
( ) Os sistemas de segurança devem ser projetados de forma que defeitos em quaisquer de seus componentes sejam informados ao Supervisor de Proteção Radiológica e os tratamentos radioterápicos não necessitem ser adiados ou cancelados.
( ) As salas de tratamento devem possuir dispositivos que possibilitem a abertura de sua porta pelo lado interno.
Assinale a sequência correta.
( ) Salas de tratamentos com fontes de radiação devem possuir sinalização luminosa do lado de fora, com luz vermelha, indicando que o feixe de radiação está ligado ou que a fonte está exposta e luz verde indicando que o feixe encontra-se desligado, ou que a fonte de radiação está recolhida em sua blindagem.
( ) As salas de tratamento devem ter sistemas de segurança com defesa em profundidade, redundância de segurança e independência.
( ) Os sistemas de segurança devem ser projetados de forma que defeitos em quaisquer de seus componentes sejam informados ao Supervisor de Proteção Radiológica e os tratamentos radioterápicos não necessitem ser adiados ou cancelados.
( ) As salas de tratamento devem possuir dispositivos que possibilitem a abertura de sua porta pelo lado interno.
Assinale a sequência correta.
A elaboração de um laudo radiológico é a etapa final e
crucial do ato médico em diagnóstico por imagem,
exigindo não apenas a acurácia na identificação dos
achados, mas também clareza, concisão e comunicação
eficaz com o médico solicitante. Sobre as melhores
práticas e a estrutura técnica de um laudo diagnóstico,
assinale a alternativa correta:
Um paciente de 72 anos, vítima de um acidente
automobilístico de alta energia, dá entrada no
pronto-socorro politraumatizado, hemodinamicamente
instável e com rebaixamento do nível de consciência
(Escala de Coma de Glasgow = 7). Após estabilização
inicial, a equipe médica solicita uma avaliação por
imagem de corpo inteiro ("pan-scan"). A tomografia
computadorizada é o método de escolha devido à sua
rapidez e capacidade de avaliar múltiplas regiões
simultaneamente. Para otimizar a aquisição das imagens
e o manejo do contraste, o radiologista deve selecionar
parâmetros técnicos específicos que equilibrem
qualidade diagnóstica, tempo de exame e dose de
radiação. Considerando o cenário de urgência e a
necessidade de um diagnóstico rápido e abrangente,
qual dos seguintes ajustes de protocolo representa a
melhor abordagem técnica?
A comunicação de achados em laudos de exames de
imagem, especialmente na oncologia, utiliza sistemas de
classificação para padronizar a linguagem e orientar a
conduta, como o PI-RADS para a próstata. Acerca do
sistema PI-RADS v2.1 para ressonância magnética
multiparamétrica da próstata, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Para uma lesão localizada na zona periférica, a sequência dominante para a atribuição da categoria PI-RADS é a ponderada em difusão (DWI). Uma lesão com acentuada restrição à difusão (escore 5 no mapa de ADC) é classificada como PI-RADS 5, independentemente de sua apresentação na sequência T2.
(__)Na zona de transição, a sequência dominante é a ponderada em T2. Uma lesão lenticular, não encapsulada e com hipossinal homogêneo em T2 (escore 5) é classificada como PI-RADS 5, mesmo que não apresente realce precoce pelo contraste na sequência dinâmica.
(__)O realce dinâmico com contraste (DCE) é utilizado como um critério de desempate. Uma lesão na zona periférica classificada inicialmente como PI-RADS 3 em DWI pode ser elevada para PI-RADS 4 se apresentar realce focal e precoce (DCE positivo), mas não pode ser rebaixada para PI-RADS 2 se não apresentar realce (DCE negativo).
(__)Uma categoria PI-RADS 1 indica a ausência de câncer de próstata clinicamente significativo, enquanto uma categoria PI-RADS 2 indica que a presença de câncer clinicamente significativo é altamente improvável, sendo ambos achados que geralmente não requerem biópsia.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Para uma lesão localizada na zona periférica, a sequência dominante para a atribuição da categoria PI-RADS é a ponderada em difusão (DWI). Uma lesão com acentuada restrição à difusão (escore 5 no mapa de ADC) é classificada como PI-RADS 5, independentemente de sua apresentação na sequência T2.
(__)Na zona de transição, a sequência dominante é a ponderada em T2. Uma lesão lenticular, não encapsulada e com hipossinal homogêneo em T2 (escore 5) é classificada como PI-RADS 5, mesmo que não apresente realce precoce pelo contraste na sequência dinâmica.
(__)O realce dinâmico com contraste (DCE) é utilizado como um critério de desempate. Uma lesão na zona periférica classificada inicialmente como PI-RADS 3 em DWI pode ser elevada para PI-RADS 4 se apresentar realce focal e precoce (DCE positivo), mas não pode ser rebaixada para PI-RADS 2 se não apresentar realce (DCE negativo).
(__)Uma categoria PI-RADS 1 indica a ausência de câncer de próstata clinicamente significativo, enquanto uma categoria PI-RADS 2 indica que a presença de câncer clinicamente significativo é altamente improvável, sendo ambos achados que geralmente não requerem biópsia.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
