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Lactente de 1 ano e três meses de vida, com antecedente de
prematuridade tardia – 34 semanas de IG e peso ao
nascimento de 1.850 g, sem intercorrências respiratórias
perinatais. Relata 4 episódios de sibilância nos últimos
9 meses, e uso de corticoide oral em duas ocasiões. A mãe
tem antecedente de asma. Assinale a alternativa correta com
relação ao diagnóstico e ao tratamento.
Menino de 4 anos de idade, é levado ao pronto-socorro com
queixas de febre alta há 2 dias, dor de cabeça intensa, rigidez
de nuca e vômitos. Seus pais relatam que ele esteve com um
quadro de resfriado comum há uma semana. Ao exame físico,
apresenta sinais de irritabilidade, fotofobia e sensibilidade à
movimentação do pescoço. Nenhuma alteração neurológica
focal foi observada. Com base no quadro, assinale a
alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais
provável e a conduta inicial recomendada.
Menina de 11 anos de idade, previamente hígida, é admitida
no pronto-socorro com história de poliúria, polidipsia e perda
ponderal de 5 kg nos últimos 2 meses, além de vômitos e dor
abdominal nas últimas 24 horas. Ao exame físico, apresentase desidratada, taquipneica, com FC de 132 bpm, PA de
90×60 mmHg, glicemia capilar de 420 mg/dL. Gasometria
arterial: pH 7,12; bicarbonato 8 mEq/L; Potássio sérico:
4,1 mEq/L. A equipe inicia reposição volêmica com soro
fisiológico e insulina regular EV em bomba de infusão contínua
(0,1 U/kg/h). Após 6 horas, a glicemia atinge 230 mg/dL,
porém o pH permanece 7,20 e o bicarbonato 10 mEq/L. Qual
deve ser a próxima conduta?
Menino, 13 anos de idade, apresenta velocidade de
crescimento anual de 10 cm, pelos pubianos no estágio 3 de
Tanner e testículos de 8 mL. Considerando a fisiologia do
crescimento e do estirão puberal, assinale a alternativa
correta.
Sobre as pneumonias adquiridas na comunidade na infância,
assinale a alternativa correta.
