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Adolescente, 15 anos de idade, submetido à transplante
hepático com doador falecido aos dois anos de idade por
atresia das vias biliares, e apresentando excelente evolução
pós-transplante, em uso apenas de tacrolimo, retorna à
consulta de rotina apresentando icterícia e alteração dos
exames laboratoriais, com aumento de bilirrubinas às custas
de direta, TGO 203, TGP 316, gama-GT 436. Não compareceu
as duas últimas consultas, alegando que os pais estavam
muito ocupados no trabalho. Em relação ao caso descrito,
assinale a alternativa que apresenta a hipótese mais provável.
Dentre as opções terapêuticas disponíveis para o tratamento
de resgate da rejeição celular aguda córtico-resistente em
criança já submetida a vários pulsos de corticosteroides sem
resposta, além da maximização do esquema de
imunossupressão, qual o próximo passo a ser adotado?
Com relação à Doença Linfoproliferativa Pós-Transplante
hepático pediátrico (PTLD), assinale a alternativa correta.
Dentre as complicações técnicas pós-operatórias
apresentadas a seguir, isoladamente, qual a mais frequente
após o transplante hepático pediátrico?
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Confirmando-se a hipótese diagnóstica, qual a abordagem
terapêutica a ser adotada?
