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Menina de 12 anos com história de asma chega à emergência torporosa com taquipneia, retração intercostal, subcostal e de fúrcula e cianose perioral, sibilos não são auscultados. Imediatamente você inicia nebulização com β2 agonista e metilpredinisolona. Após o término da nebulização você reavalia a paciente e percebe que há sibilância difusa, mas nota-se diminuição discreta da palidez e a paciente está mais alerta. Esses achados são compatíveis com:
Numa consulta de rotina você avalia um menino de 8 anos com história de obesidade no último ano, sonolência, astenia e queda capilar importante. Não há alterações na curva de crescimento do paciente. A conduta a ser tomada será:
Menina de 10 anos chega à emergência com história de “urina marrom” nos últimos 3 dias, sem disúria ou outros sintomas. Refere que há 2 semanas ficou em casa por febre e dor de garganta que melhoraram espontaneamente. Ao exame nota-se edema Peri orbitário e sua pressão é 135 x 90mmHg. Os exames que confirmariam a sua hipótese diagnóstica são:
Menina de 3 anos, previamente hígida, que não consome carne vermelha e ingere grandes quantidades de leite de vaca é atendida no ambulatório para uma consulta de rotina. Ao exame nota-se apenas palidez cutâneo-mucosa. Você solicita um hemograma que evidencia uma anemia microcítica e hipocrômica. A conduta nesse caso é:
Menina negra,2 anos, é levada à emergência com quadro de dor abdominal súbita e astenia. Ela está afebril, mas está taquipneica e taquicárdica. Ao exame nota-se palidez cutâneo-mucosa, ausculta pulmonar limpa, sopro sistólico de moderada intensidade na borda esternal esquerda e o baço é palpável a 2 cm. O primeiro exame a ser colhido deverá ser:
