2. Questões de Concurso

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Neonato de 35 semanas nasceu de parto vaginal. Por apresentar má vitalidade, é feito o clampeamento imediato do cordão umbilical e levado para a mesa de reanimação. Após os passos iniciais você avalia o recém-nascido, que está com frequência cardíaca de 88 bpm e ausência de movimentos respiratórios. Inicia-se a ventilação com pressão positiva (FiO2 21%) e após 30 segundos a frequência cardíaca está 90 bpm. Qual é o próximo passo a ser realizado?
Um paciente de 8 anos de idade, sexo masculino, apresenta edema palpebral bilateral há 2 dias. Além disso, relata diurese diminuída e urina escurecida (cor de Coca-Cola). O paciente buscou atendimento há cerca de 2 semanas com quadro de dor na garganta, referindo uso de antibiótico por 1 semana. Ao exame físico, paciente em bom estado geral, com edema palpebral bilateral, sem outras alterações. Tendo em vista que ele apresenta uma Síndrome Nefrítica causada por uma Glomerulonefrite Pós-Estreptocócica. Qual das alternativas representa os achados laboratoriais esperados nessa condição?
Um menino de 11 anos de idade iniciou quadro de febre, cefaleia e vômitos há 72 horas. Ao exame físico, paciente em regular estado geral, sonolento, febril (temperatura axilar = 38,8ºC). Ausculta cardiopulmonar e exame abdominal sem alterações. Sinal de Kernig e Brudzinski positivos. Líquido cefalorraquidiano apresentando leucócitos aumentados, (predomínio de polimorfonucleares), proteinorraquia e glicorraquia. Com isso, qual é a principal hipótese diagnóstica para o caso?
Sobre a crise convulsiva na pediatria, avalie as assertivas e marque a alternativa verdadeira.

I- Os benzodiazepínicos são as drogas de escolha na abordagem aguda.
II- Os benzodiazepínicos mais usados são o Diazepam, (via intramuscular ou endovenosa), o Midazolam, (via intramuscular ou retal).
III- A Fenitoína e o Fenobarbital podem ser usados nas crises convulsivas refratárias aos benzodiazepínicos.
IV- É contraindicado o uso de Fenobarbital na pediatria.
Um recém-nascido, (RN), de 22 horas de vida, iniciou quadro de icterícia há 6 horas. Nasceu com 38 semanas, pesando 3.140 g, sem intercorrências durante a gestação e parto. Mãe, G1P1A0, realizou consultas pré-natais, corretamente, com tipagem sanguínea O negativo. RN está em aleitamento materno exclusivo, pesando 3.135 g no momento. Ao exame físico, paciente apresentando icterícia em face, tronco e membros, sem outras alterações. Tipagem sanguínea do RN é B positivo, com Coombs direto negativo. A partir do quadro, qual é a provável causa da icterícia do paciente?
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