Questões de Concurso

A Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Ministério da Saúde recomendam aleitamento materno exclusivo por seis meses. Analise os itens abaixo e assinale a alternativa correta sobre os tipos de aleitamento materno.

I. Aleitamento materno complementado: quando a criança recebe, além do leite materno, qualquer alimento sólido ou semissólido com a finalidade de complementá-lo, e não de substituí-lo.

II. Aleitamento materno predominante: quando a criança recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base de água (água adocicada, chás, infusões), sucos de frutas e fluidos rituais.

III. Aleitamento materno exclusivo: quando a criança recebe somente leite materno, direto da mama ou ordenhado, ou leite humano de outra fonte, sem outros líquidos ou sólidos, com exceção de gotas ou xaropes contendo vitaminas, sais de reidratação oral, suplementos minerais ou medicamentos. 

Lucas, uma criança de 3 anos e 11 meses, está prestes a completar 4 anos. Considerando o Calendário Nacional de vacinação, qual é a vacinação recomendada para Lucas ao completar seus 4 anos?

Uma criança de 7 anos de idade é encaminhada para consulta com hematopediatra devido ao aparecimento freqüente de equimoses nos membros inferiores. A avaliação da coagulação solicitada pelo médico mostra que se trata de um caso de doença de Von Willebrand do tipo 1.
Uma vez confirmado esse diagnóstico, o passo seguinte no seguimento da criança consiste em

Uma criança de 1 ano de idade, moradora da zona rural de um pequeno município distante da capital, e que não era acompanhada por pediatra, é trazida para uma emergência com febre, dor torácica intensa, icterícia e palidez.
Seus exames de laboratório mostravam:

- hemoglobina: 7,5 g/dL.
- leucócitos: 12.500/µL, com neutrofilia e desvio à esquerda.
- plaquetas: 250.000/µL.
- contagem de reticulócitos: 6%.
- LDH: 700 UI/µL.
- bilirrubinas totais: 4,5 mg/dL.
- bilirrubina indireta: 4 mg/dL.

Foi feito um esfregaço do sangue periférico, cujo resultado pode-se ver a seguir.



O diagnóstico de base mais provável para esse caso é

Um recém-nascido apresenta petéquias e equimoses, observadas poucas horas após o parto. Seu hemograma não mostra anemia nem alteração nos leucócitos, mas a contagem de plaquetas é de 9.000/µL, e há suspeita de hematoma intracraniano.
O coagulograma é normal. A mãe relata que, na gravidez anterior (a gestação atual era a sua segunda), o recém-nascido não apresentou problema semelhante ao nascer, mas ela tinha lembrança de que a contagem de plaquetas do bebê era de 50.000/µL.
Todos os hemogramas maternos feitos no pré-natal, e logo após o parto, mostraram uma contagem de plaquetas normal. O diagnóstico presuntivo dessa criança foi de trombocitopenia neonatal aloimune.

Nesse caso, o tratamento recomendado é a