Questões de Concurso

De acordo com a atual classificação das doenças periodontais da Federação Europeia de Periodontia (EFP) e da Academia Americana de Periodontia (AAP), um paciente de 50 anos de idade, tabagista (20 cigarros/dia), sem doenças sistêmicas, que apresenta todos os elementos dentários, com profundidades de sondagem e níveis de inserção clínica medindo entre 1 a 2mm em todos os elementos dentários, tem como diagnóstico periodontal

As infecções periodontais são causadas por depósitos de bactérias nas placas dentárias supra e subgengival. Essas infecções respondem bem a algumas medidas que ajudam a reduzir a carga bacteriana periodontal, e a melhora clínica ocorre quando o desafio bacteriano é compatível com a resposta imune do hospedeiro. A esse respeito, analise as assertivas a seguir:
I. A terapia mecânica periodontal, por meio da raspagem e do alisamento radicular em conjunto com outras medidas que melhorem substancialmente as condições de higiene bucal, são indicadas para o tratamento das infecções periodontais. Uma minoria dos pacientes com periodontite não responde adequadamente à terapia mecânica, sendo responsáveis por isso fatores como estresse, tabagismo, imunodeficiência e doenças sistêmicas.
PORQUE
II. É sabido que a terapia complementar com antibióticos não é eficaz contra infecções periodontais agudas severas que apresentam sinais de disseminação local ou manifestações sistêmicas, como as doenças gengivais ou periodontais necrosantes e alguns tipos de abscessos.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA.

Uma alternativa comum à instrumentação mecânica manual para a terapia periodontal não cirúrgica é o uso de instrumentos sônicos ou ultrassônicos. O instrumento sônico converte a pressão do ar em uma vibração mecânica, a qual é levada para o inserto (ponta do instrumento), e o instrumento ultrassônico converte a energia elétrica em vibração na ponta do inserto. Com base em seus conhecimentos sobre esses instrumentos, assinale a alternativa CORRETA.

As bactérias presentes no biofilme oral são responsáveis pelas doenças mais prevalentes na espécie humana: a cárie e as doenças periodontais. Portanto, o controle do biofilme oral se torna essencial para a prevenção dessas doenças. O controle mecânico do biofilme, com os inúmeros dispositivos disponíveis no mercado (escova dental, escovas interdentais, fio dental etc.) têm sua eficácia já demonstrada na literatura, mas diferentes estudos mostram que o controle mecânico sozinho pode não ser o suficiente, em grande parte da população, para a prevenção do aparecimento ou da reativação das doenças periodontais devido a inúmeros fatores. O uso de produtos químicos deve ser adjuvante aos dispositivos mecânicos. Analise as afirmativas a seguir sobre o uso de agentes quimioterápicos para o controle do biofilme e marque V para as verdadeiras e F para as falsas.

( ) O agente químico ideal para controle do biofilme tem como característica um amplo espectro de ação, capacidade antimicrobiana demonstrada contra os periodontopatógenos e uma baixa substantividade.
( ) A clorexidina é o padrão-ouro, quando se trata de agente químico para controle do biofilme.
( ) A clorexidina em sua concentração de 0,02 a 0,06% possui atividade bactericida.
( ) Os óleos essenciais apresentam amplo espectro de ação e, entre seus mecanismos de ação, destacam-se a interação/interferência na parede celular bacteriana e a inibição de enzimas.
( ) Os compostos de amônia quaternária, como o cloreto de cetilpiridínio (CPC), apresentam substantividade de 12h, como a clorexidina.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, considerando as afirmativas de cima para baixo.

A periodontite agressiva é uma forma severa de doença periodontal que se caracteriza pela rápida perda de inserção e destruição óssea, afetando principalmente indivíduos jovens e saudáveis. Essa condição pode ser influenciada por fatores genéticos, como indicado pela agregação familiar observada em alguns casos. O tratamento precoce e eficaz é crucial para evitar a perda dentária e preservar a saúde bucal. É importante que indivíduos com histórico familiar de periodontite agressiva busquem avaliação periodontal regular e adotem práticas rigorosas de higiene oral. Sobre a periodontite agressiva, analise as afirmativas a seguir.

I- A periodontite agressiva, localizada ou generalizada, em sua grande maioria, não está associada à presença do Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa) nos sítios afetados.
II- A periodontite agressiva, localizada ou generalizada, em sua grande maioria, está associada à presença do Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa) nos sítios afetados.
III- O tratamento da periodontite agressiva, geralmente, considera o uso de antibióticos sistêmicos, os quais geram um benefício clínico para o caso, e recomenda-se somente o uso de amoxicilina, após a terapia mecânica.
IV- O tratamento da periodontite agressiva, geralmente, considera o uso de antibióticos sistêmicos, os quais geram um benefício clínico para o caso, e recomenda-se a administração associada de amoxicilina e metronidazol como complemento da terapia mecânica convencional.
V- O tratamento da periodontite agressiva envolve somente a terapia mecânica convencional ou acesso cirúrgico, uma vez que a desorganização do biofilme já elimina por completo o Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa) nos sítios afetados, sem a recorrência das lesões nesses locais.

Estão CORRETAS as afirmativas