Questões de Concurso

Em uma capital brasileira, a Secretaria Municipal de Saúde identifica aumento da Razão de Mortalidade Materna (RMM) de 68 para 86 óbitos por 100.000 nascidos vivos em três anos. No mesmo período, a maternidade de referência implantou protocolos e treinamento para emergências obstétricas, com melhora importante em indicadores internos de processo. Na análise do período, observou-se que houve crescimento mínimo populacional, a cobertura de pré-natal e a capacidade instalada (leitos obstétricos e UTI obstétrica) permaneceram estáveis, e houve qualificação da vigilância, com investigação mais aprofundada de óbitos maternos.

Considerando a interpretação adequada da RMM como indicador de saúde e seu uso na tomada de decisão, a gestão deve

Carla assumiu recentemente a gestão do setor de saúde da mulher do município de Santa Clara, uma cidade de 300.000 habitantes. Ao avaliar os dados locais, ela percebe que há uma alta demanda de atendimentos com queixas ginecológicas na UPA, grande volume de solicitações de ultrassonografias ginecológicas represadas no sistema de regulação e fila de espera de três meses no ambulatório de ginecologia.

Considerando a organização da Atenção Primária à Saúde (APS) e das redes de atenção à saúde no SUS, qual deve ser a estratégia de gestão a ser adotada por Carla no enfrentamento do cenário descrito?

Em um município de grande porte, a cobertura de rastreamento do câncer do colo do útero é de 78% no último triênio, calculada como número de citologias realizadas dividido pela população estimada de mulheres de 25 a 64 anos. Apesar disso, a mortalidade permanece estável e há aumento da proporção de casos em estágio avançado nos bairros periféricos da cidade.

Uma auditoria do período mostra que

•? 32% das citologias foram feitas fora da faixa 25–64; e, entre 25–64, 41% foram repetições em intervalo menor que o recomendado (concentradas em moradoras da região central da cidade);

•? a cobertura cai para 56% (74% no centro, 33% na periferia) usando-se o indicador nominal (“mulheres 25–64 com pelo menos uma citologia no triênio”);

•? apenas 48%, entre exames compatíveis com lesão de alto grau, realizaram colposcopia em até noventa dias, com maior perda de seguimento na periferia.

Com base em princípios epidemiológicos e de prevenção, qual é a interpretação correta para esse cenário?

No entorno de uma escola técnica, há acúmulo de resíduos, circulação de cães sem cuidado sanitário, presença de roedores e alagamentos periódicos. A equipe propõe uma campanha para que estudantes evitem contato com animais. Uma professora defende acionar o serviço municipal para recolhimento dos animais, argumentando que a presença deles no entorno constitui risco sanitário que deve ser removido pela gestão pública. Outro professor propõe que estudantes elaborem cartazes sobre leptospirose e raiva para distribuição no bairro, pois a comunicação de risco é o instrumento mais efetivo disponível para a escola. O professor de Ambiente e Saúde defende abordagem de Saúde Única. Qual a intervenção mais coerente com essa perspectiva? Assinale a alternativa correta:

De acordo com a revisão integrativa da literatura realizada por Silva et al. (2025), o trabalho interprofissional na Atenção Primária à Saúde (APS) envolve diferentes estratégias organizacionais que qualificam o cuidado e ampliam a resolutividade das equipes. Nesse contexto, o apoio matricial é apresentado como uma dessas estratégias, sendo amplamente utilizado no cotidiano dos serviços de saúde. Diante disso, assinale a alternativa que apresenta a definição de apoio matricial.