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O processo de Reforma Psiquiátrica brasileira, conforme descrito nas Referências Técnicas para o CAPS, estabelece uma distinção fundamental entre os conceitos de "desospitalização" e "desinstitucionalização". No cotidiano do CAPS, essa distinção não é meramente semântica, mas orienta a gestão de crises e a clínica ampliada. Diante desse marco teórico-político, analise as proposições abaixo:


I. A desinstitucionalização é compreendida como um trabalho de destruição e reconstrução que vai além da estrutura física, atingindo os saberes que reduzem o sujeito à doença e aos sinais da psicopatologia.


II. A abordagem de "psiquiatria de setor" e a "psiquiatria preventiva", ao focarem na racionalização administrativa e na adaptação do indivíduo para evitar reinternações, são as bases plenas do paradigma da desinstitucionalização basagliana.


III. A clínica soberana no CAPS deve subverter a política que mercantiliza o sofrimento, buscando um equilíbrio que evite posições cristalizadas de submissão à lógica manicomial, ainda que esta se apresente sob novas roupagens.


IV. O manejo de situações de crise deve ser pautado no conceito de "existência sofrimento", negando a doença como objeto absoluto e construindo ações orientadas para a emancipação e participação social. 


Após análise, conclui-se que estão corretas:

 

No que diz respeito à abordagem da redução de danos e à sua aplicação na Atenção Básica, conforme o Caderno de Saúde Mental (Ministério da Saúde, 2013), assinale a alternativa INCORRETA. 
De acordo com as Referências técnicas para atuação de psicólogos nos Centros de Atenção Psicossocial (CFP, 2022), analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A Atenção Psicossocial exige dos trabalhadores a produção de modos homogêneos de cuidado e a padronização da atenção, evitando assim a discriminação social na atenção prestada.
( ) A Clínica Ampliada propõe uma relação horizontalizada entre o cuidador e o sujeito cuidado, quando este assume papel ativo na construção e nos direcionamentos do seu projeto terapêutico.
( ) O Matriciamento visa a oferecer suporte técnico à condução do cuidado em saúde mental por meio de discussões de casos e do processo de trabalho, podendo incluir atendimentos compartilhados.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A atenção psicossocial articula serviços, práticas e políticas voltadas ao cuidado em saúde mental no território. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Os Centros de Atenção Psicossocial são serviços comunitários da Rede de Atenção Psicossocial e atendem pessoas com sofrimento ou transtorno mental, com cuidado de base territorial e articulação com a rede de saúde local.
(__)A Reforma Psiquiátrica brasileira propõe a desinstitucionalização gradual e a substituição progressiva dos manicômios por serviços comunitários de base territorial, em consonância com a legislação federal vigente sobre o tema. 
(__)A atenção psicossocial fundamenta-se na institucionalização prolongada das pessoas com transtornos mentais em hospitais psiquiátricos, em razão da gravidade clínica dos quadros justificar o afastamento do território de origem do paciente.
(__)A promoção da saúde mental envolve ações intersetoriais que abordam determinantes sociais, fortalecimento de vínculos comunitários, valorização da diversidade e enfrentamento ao preconceito sobre o sofrimento psíquico.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

As ações em saúde mental organizam-se em níveis que articulam a promoção, a prevenção e a reabilitação. Sobre o assunto, analise as afirmativas a seguir.


I.A reabilitação psicossocial dirige-se à prevenção primária dos transtornos mentais, com ações anteriores ao adoecimento voltadas à população que não apresenta sofrimento psíquico.

II.A promoção da saúde mental envolve ações que fortalecem fatores de proteção e o bem-estar psicossocial, para além do tratamento dos transtornos já instalados.

III.A reabilitação psicossocial volta-se à remissão dos sintomas, alheia à reinserção social, à autonomia e ao exercício da cidadania pela pessoa em sofrimento.


Está correto o que se afirma em: