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A regulação em saúde é realizada somente por agentes de saúde do nível federal, sem a participação de estados e municípios, que não possuem autonomia para regular serviços de saúde locais.
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A regionalização implica que cada município deve ser autossuficiente em todos os níveis de atenção à saúde, eliminando a necessidade de referenciamento para serviços de saúde em outras localidades.
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Com a regionalização, a participação da comunidade nas decisões sobre políticas de saúde é desencorajada, concentrando o poder decisório exclusivamente nas mãos de gestores federais e estaduais.
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A regulação no SUS limita-se à distribuição de medicamentos, não envolvendo a organização do acesso a consultas, exames ou procedimentos cirúrgicos, que são gerenciados diretamente pelos próprios estabelecimentos de saúde.
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Com a descentralização, os municípios brasileiros tornam-se completamente independentes na captação de recursos financeiros para a saúde, sem dependência ou apoio financeiro dos estados ou da União.
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