Questões de Concurso

O atendimento inicial ao paciente politraumatizado obedece a uma sequência sistematizada, voltada à identificação e ao tratamento imediato das lesões que ameaçam a vida. Considerando essa sistematização, assinale a alternativa CORRETA sobre a avaliação primária no trauma.

Paciente de 30 anos, vítima de acidente de moto, apresenta fratura do esterno e costelas bilaterais anteriormente. Ele desenvolve arritmias cardíacas frequentes, mas está hemodinamicamente estável. O eletrocardiograma mostra alterações inespecíficas.

A suspeita clínica principal, além das fraturas, é de

Em uma explosão ocorrida em uma feira agropecuária com dezenas de vítimas, a equipe do Serviço Médico de Emergência Pré-hospitalar avalia e decide para quais hospitais devem ser levados os feridos, de acordo com a gravidade de cada um.
Este processo é denominado 

Paciente de 32 anos é admitido no pronto-socorro após colisão automobilística de alto impacto. À chegada, apresenta pressão arterial de 78x50 mmHg, frequência cardíaca de 130 bpm e abdome distendido e doloroso à palpação. É iniciada ressuscitação volêmica, sem melhora hemodinâmica sustentada (o paciente responde transitoriamente, mas retorna à instabilidade em poucos minutos). É realizado exame FAST (Focused Assessment with Sonography in Trauma), que evidencia líquido livre significativo na topografia hepatorrenal (espaço de Morrison). Diante desse cenário, a conduta mais apropriada é 

Um paciente de 30 anos é levado, 40 minutos após ser atropelado por um automóvel, ao seu serviço de emergência. Durante a avaliação primária, apresenta via aérea pérvia, ausculta cardiopulmonar sem alterações significativas, com murmúrio vesicular preservado bilateralmente.
Sinais vitais: PA 108/70 mmHg, FC 112 bpm, FR 24 irpm, SpO? 98% em ar ambiente.
Após exclusão de lesões com risco imediato de morte, constatase, no membro inferior esquerdo, uma fratura exposta da diáfise da tíbia e da fíbula, com ferida de aproximadamente 8 cm, intensa contaminação por terra, sangramento moderado, deformidade evidente e exposição óssea. Os pulsos distais são palpáveis, o pé está aquecido e a sensibilidade encontra-se preservada. Não há outras lesões relevantes.

Com base nos princípios do ATLS e da cirurgia do trauma, a conduta mais adequada para esse paciente será