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Disciplina:
Enfermagem
Um paciente de 79 anos, com histórico de Acidente Vascular Encefálico (AVE) prévio e sequela motora em hemicorpo direito, reside em uma instituição de longa permanência.
Durante a avaliação de enfermagem, o paciente relatou episódios frequentes de urgência fecal, mencionando que, muitas vezes, apresenta passagem involuntária de fezes antes de conseguir chegar ao vaso sanitário. A Enfermeira observou a presença de manchas de fezes nas vestimentas e roupas de cama do paciente. Além disso, o paciente apresenta mobilidade física prejudicada, o que retarda seu deslocamento até o banheiro.
Considerando os dados apresentados e a taxonomia NANDA-I (2024-2026), assinale o diagnóstico de enfermagem mais apropriado.
Durante a avaliação de enfermagem, o paciente relatou episódios frequentes de urgência fecal, mencionando que, muitas vezes, apresenta passagem involuntária de fezes antes de conseguir chegar ao vaso sanitário. A Enfermeira observou a presença de manchas de fezes nas vestimentas e roupas de cama do paciente. Além disso, o paciente apresenta mobilidade física prejudicada, o que retarda seu deslocamento até o banheiro.
Considerando os dados apresentados e a taxonomia NANDA-I (2024-2026), assinale o diagnóstico de enfermagem mais apropriado.
Disciplina:
Enfermagem
Um paciente de 78 anos possui diagnóstico prévio de Doença de Alzheimer (em estágio moderado) e vive sob os cuidados da filha. Há três dias foi submetido a uma cirurgia de urgência para correção de fratura de fêmur após uma queda.
No pós-operatório, a Enfermeira observou mudança súbita do estado mental: o paciente apresentava intensa agitação, relatava "ver insetos na parede", e estava desorientado no tempo e no espaço. A filha informou que, antes da internação, o pai vinha apresentando tristeza, apatia e perda de apetite há vários meses.
Considerando o caso clínico e a taxonomia NANDA-I (2024-2026), assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais específico e prioritário.
No pós-operatório, a Enfermeira observou mudança súbita do estado mental: o paciente apresentava intensa agitação, relatava "ver insetos na parede", e estava desorientado no tempo e no espaço. A filha informou que, antes da internação, o pai vinha apresentando tristeza, apatia e perda de apetite há vários meses.
Considerando o caso clínico e a taxonomia NANDA-I (2024-2026), assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais específico e prioritário.
Disciplina:
Enfermagem
Um paciente de 42 anos, sem comorbidades prévias, foi submetido a uma colecistectomia videolaparoscópica sob anestesia geral.
Na segunda hora de pós-operatório, já na unidade médicocirúrgica, a Enfermeira realizou a avaliação de enfermagem e identificou os seguintes Sinais Vitais: PA 130/80 mmHg, FC 90 bpm, FR 22 irpm e SpO2 95% em ar ambiente. Exame Físico: murmúrios vesiculares diminuídos em bases pulmonares; dor na incisão cirúrgica com intensidade 7; paciente apresenta-se inquieto e com medo de realizar movimentos bruscos por receio de deiscência da ferida operatória.
Considerando o caso clínico e a taxonomia NANDA-I (2024–2026), assinale a opção que apresenta o diagnóstico de enfermagem prioritário e a intervenção apropriada.
Na segunda hora de pós-operatório, já na unidade médicocirúrgica, a Enfermeira realizou a avaliação de enfermagem e identificou os seguintes Sinais Vitais: PA 130/80 mmHg, FC 90 bpm, FR 22 irpm e SpO2 95% em ar ambiente. Exame Físico: murmúrios vesiculares diminuídos em bases pulmonares; dor na incisão cirúrgica com intensidade 7; paciente apresenta-se inquieto e com medo de realizar movimentos bruscos por receio de deiscência da ferida operatória.
Considerando o caso clínico e a taxonomia NANDA-I (2024–2026), assinale a opção que apresenta o diagnóstico de enfermagem prioritário e a intervenção apropriada.
Disciplina:
Enfermagem
Com base na Resolução COFEN nº 736/2024, que dispõe sobre a implementação do Processo de Enfermagem em todo contexto socioambiental em que ocorre o cuidado de enfermagem, assinale a afirmativa correta.
Disciplina:
Enfermagem
Um paciente de 62 anos internado com pneumonia bacteriana, apresenta tosse ineficaz, presença de ruídos adventícios difusos, redução do murmúrio vesicular e queda progressiva da saturação periférica de oxigênio.
Durante a avaliação de enfermagem, observou-se retenção de secreções e cansaço para realização de tosse produtiva. Considerando as intervenções de enfermagem voltadas à melhora da permeabilidade das vias respiratórias, assinale a afirmativa que apresenta a conduta correta a ser adotada.
Durante a avaliação de enfermagem, observou-se retenção de secreções e cansaço para realização de tosse produtiva. Considerando as intervenções de enfermagem voltadas à melhora da permeabilidade das vias respiratórias, assinale a afirmativa que apresenta a conduta correta a ser adotada.
