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  4. Assunto - Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem

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Os Core Elements do CDC destacam liderança, responsabilidade, ação, rastreio/relato e educação; na linha de frente, a enfermagem contribui verificando alergias/indicação, culturas antes da primeira dose, documentação de duração/indicação, time-out 48–72 h, IV-VO, monitorização de eventos e comunicação interprofissional. Qual plano assistencial correto?
As diretrizes PADIS (Pain, Agitation/Sedation, Delirium, Immobility and Sleep Disruption) e a campanha ICU Liberation (ABCDEF bundle) reforçam que a assistência intensiva deve integrar avaliação sistemática da dor, sedação leve preferencial com agentes não benzodiazepínicos, triagem estruturada de delirium (CAM-ICU, ICDSC), mobilização precoce segura, promoção do sono fisiológico e envolvimento da família como coautora do cuidado, incluindo coordenação entre SAT (spontaneous awakening trials) e SBT (spontaneous breathing trials). Considerando esse arcabouço, qual plano de manejo se alinha mais precisamente às recomendações contemporâneas?
Um técnico em enfermagem em ação na atenção básica realizou os seguintes procedimentos durante a visita de uma criança ao serviço de saúde:
I avaliou o índice de massa corporal da criança; II aferiu os dados de peso e altura da criança; III aferiu a pressão arterial da criança; IV aplicou na criança vacina preconizada para a idade dela; V orientou a família da criança sobre a necessidade de aplicação vacinal.
Nessa situação hipotética, de acordo com o Ministério da Saúde, extrapola as atribuições do técnico de enfermagem o procedimento
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Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.


Deve-se controlar o volume urinário do paciente, anotando-se a diurese em intervalos curtos de tempo.

Considerando aspectos da prática profissional em enfermagem e informações em saúde presentes nas publicações reconhecidas pelo Ministério da Saúde, julgue o item que se segue.
A sistematização da assistência de enfermagem é uma forma planejada de prestar cuidados aos pacientes.

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