Questões de Concurso

A semiologia odontológica emprega manobras e testes que orientam a coleta de dados objetivos sobre as condições bucais. Considerando esses recursos, assinale a alternativa CORRETA.

O diagnóstico das alterações pulpares e periapicais apoia-se nas características da dor e na resposta aos testes. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)A pulpite irreversível caracteriza-se por dor espontânea e prolongada após a remoção do estímulo térmico.

(__)A necrose pulpar cursa com ausência de resposta aos testes de sensibilidade pulpar.

(__)O abscesso periapical agudo apresenta-se, na radiografia, como extensa área radiopaca circunscrita no periápice.

(__)A pulpite reversível manifesta-se por dor espontânea, contínua e de difícil localização pelo paciente.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O planejamento odontológico organiza-se em fases sequenciais orientadas pelo diagnóstico e pelo prognóstico do caso. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)O plano de tratamento organiza as fases sistêmica, básica, corretiva e de manutenção conforme as necessidades do paciente.

(__)O prognóstico de um dente é definido pela extensão da lesão de cárie observada, à parte das condições periodontais.

(__)A anamnese e o exame clínico precedem a solicitação dos exames complementares no processo diagnóstico.

(__)A fase corretiva do tratamento antecede o controle das infecções ativas e da dor do paciente.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O diagnóstico endodôntico não deve ser estabelecido com base em um único sinal, sintoma ou exame. A interpretação adequada exige correlação entre a história da dor, exame clínico, testes de sensibilidade pulpar, testes periapicais e exames de imagem. Essa abordagem é especialmente importante porque determinados achados podem apresentar limitações diagnósticas e não necessariamente representar, isoladamente, o estado real da polpa ou dos tecidos periapicais.

Analise as afirmativas:

I. A radiografia periapical fornece informações importantes sobre estruturas dentárias e tecidos periapicais, mas não permite determinar diretamente a vitalidade pulpar.

II. A ausência de resposta ao teste térmico deve ser interpretada em conjunto com outros achados clínicos, pois, isoladamente, não é suficiente para estabelecer com absoluta certeza o diagnóstico de necrose pulpar.  

III. A dor à percussão pode indicar comprometimento dos tecidos periapicais e deve ser correlacionada aos demais achados para estabelecer o diagnóstico apical.

IV. Uma imagem radiolúcida na região apical é suficiente para determinar, independentemente dos achados clínicos e dos testes pulpares, que o dente apresenta necrose pulpar e necessita obrigatoriamente de tratamento endodôntico.

Estão CORRETAS: 

Um paciente de 34 anos procura atendimento odontológico relatando dor intensa no segundo molar inferior direito há aproximadamente três dias. Segundo o paciente, inicialmente a dor era provocada por alimentos e bebidas frias, mas passou a ocorrer espontaneamente, principalmente à noite, permanecendo por vários minutos após a remoção do estímulo. Ao exame clínico, observa-se restauração extensa no elemento. O teste térmico provoca resposta intensa e prolongada, enquanto o teste de percussão apresenta resposta dolorosa. A radiografia periapical não evidencia alteração radiográfica significativa na região apical.

A respeito da integração entre anamnese, testes pulpares, testes periapicais e exame radiográfico, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico CORRETO e mais compatível com o quadro: