Questões de Concurso

Mulher de 26 anos de idade, saudável, sem uso prévio de medicações, procurou atendimento por crises frequentes de ansiedade generalizada há vários meses, com sintomas diários de preocupação excessiva, insônia, irritabilidade, tensão muscular e dificuldade de concentração. Relatou episódios atuais, frequentes e intensos de ansiedade, com palpitações, sudorese e sensação de falta de controle, que a impedem de realizar atividades acadêmicas e sociais. Após avaliação psiquiátrica, foi indicado início de tratamento farmacológico.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta farmacológica mais adequada para essa paciente.

Uma paciente de 28 anos é trazida pelo marido ao consultório. Ele relata que há 2 semanas ela apresenta comportamento eufórico, diminuição da necessidade de sono (dorme 3 horas por noite e acorda disposta), gastos excessivos com compras desnecessárias, logorreia e ideias de grandiosidade, acreditando ter descoberto a cura para várias doenças. Não há histórico de uso de substâncias psicoativas. O quadro atual comprometeu gravemente suas relações familiares e laborais. Anteriormente, ela teve dois episódios de depressão maior. Diante deste quadro clínico sugestivo de Transtorno Bipolar, assinale a alternativa que contém o diagnóstico do episódio atual e a opção terapêutica farmacológica de primeira linha mais adequada para a estabilização do humor. 

Os psicofármacos são substâncias utilizadas no tratamento de transtornos mentais, atuando sobre neurotransmissores e circuitos cerebrais específicos para modular humor, ansiedade, cognição e comportamento. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)Todos os psicofármacos possuem eficácia equivalente para todos os transtornos psiquiátricos, sendo indiferente a escolha da classe ou do fármaco específico.
(__)O monitoramento de efeitos adversos, ajustes de dose e acompanhamento clínico contínuo são fundamentais para garantir segurança, adesão ao tratamento e eficácia terapêutica.
(__)O uso de psicofármacos não exige orientação quanto a duração do tratamento, interrupção gradual ou riscos de síndrome de descontinuação, pois todos podem ser suspensos abruptamente sem consequências clínicas.
(__)A escolha do psicofármaco deve considerar a farmacodinâmica, farmacocinética, perfil de efeitos colaterais, comorbidades do paciente e possíveis interações medicamentosas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

De acordo com as diretrizes do DSM-5 e boas práticas clínicas, qual é a abordagem inicial recomendada para o manejo de um paciente adulto com diagnóstico recente de transtorno de ansiedade generalizada (TAG), sem comorbidades graves ou risco iminente de suicídio?

Os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS) são frequentemente a primeira escolha para tratamento de depressão e ansiedade devido ao seu perfil de segurança. Assinale a alternativa que contém apenas medicamentos desta classe.