2. Questões de Concurso

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Pacientes com esquizofrenia refratária frequentemente apresentam boa resposta terapêutica à clozapina, que justifica tentativas de manejo de efeitos colaterais relevantes. Qual das drogas antiepiléticas abaixo é preferível no caso de crises convulsivas tônico-clônicas induzidas pela clozapina?
Uma mulher de 44 anos vem ao seu consultório para uma consulta de acompanhamento. Recentemente, ela recebeu um diagnóstico de transtorno depressivo e iniciou o tratamento com citalopram há 6 semanas. De qual dos seguintes efeitos secundários comuns aos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) a paciente terá maior probabilidade de se queixar no futuro, no curso do tratamento?
Uma mulher de 27 anos com ciclotimia procura o obstetra para uma consulta pré-natal de rotina. Considerando que ela continuou tomando lítio durante a gravidez, qual anomalia congênita tem risco aumentado de desenvolver-se no feto?
Um homem de 45 anos com histórico de esquizofrenia e alcoolismo é trazido por uma ambulância depois de ser encontrado dormindo no chão de um abrigo para moradores de rua. Ele parece sonolento, mas excitado, e murmura: “As vozes estão dizendo para me matar”. Ele admite que tomou um frasco de lorazepam porque “simplesmente não aguentava mais”. Qual dos seguintes antipsicóticos foi mais associado na literatura à diminuição das tentativas de suicídio? 
Paciente de 72 anos, com transtorno de ansiedade generalizada está em uso de clonazepam 2mg/dia ( 1 mg de manhã mais 1mg à noite) há cinco anos. Desenvolveu insuficiência hepática Child-Pugh B (moderada) por hepatopatia alcoólica. Além do clonazepam, usa omeprazol e propranolol. Considerando a farmacocinética dos benzodiazepínicos na insuficiência hepática, o ajuste farmacológico MAIS adequado, é: 
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