Questões de Concurso

Concurso: TJ-MS

Concurso: TJ-MS
Cargo: Psiquiatra
Ano: 2017

Ano:

2017

Banca:

PUC-PR

Cargo:

Psiquiatra

Disciplina: Psiquiatria

FC256210

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Motivo:

Há um erro no enunciado e/ou alternativas

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Outro (especifique)

Alternativa A

Alternativa B

Alternativa C

Alternativa D

Alternativa E

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Sobre os sintomas psicopatológicos, analise as afirmações.

I. Na síndrome de Capgras, o indivíduo reconhece familiares como sendo personificados por impostores.

II. Na amnésia anterógrada, o indivíduo não consegue fixar novas memórias a partir de um evento causal.

III. Na síndrome de Fregoli inversa, existem alucinações cenestésias e cinestésicas.

Assinale a alternativa CORRETA.

(a)

Somente a afirmativa I é verdadeira.

(b)

Somente as afirmativas I e II são verdadeiras.

(c)

Somente as afirmativas I e III são verdadeiras.

(d)

Somente a afirmativa II é verdadeira.

(e)

As afirmativas I, II e III são verdadeiras.

Concurso: TJ-MA

Concurso: TJ-MA
Cargo: Analista Judiciário - Psiquiatra
Ano: 2019

Ano:

2019

Banca:

FCC

Cargo:

Analista Judiciário - Psiquiatra

Disciplina: Psiquiatria

FC254860

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M.N.,54 anos, vem trazida pela irmã ao serviço de emergência psiquiátrica, pois a paciente recebeu uma intimação judicial para manter-se afastada do ator e cantor F.A.B., sob pena de prisão. A paciente conta que acompanha a carreira de F.A.B desde o início, e foi conhecê-lo numa entrevista há cerca de 6 meses. Nesse dia, percebeu que as músicas que ele escrevia eram para ela, e passou a ir aos lugares que ele costumava frequentar. Mandava cartas diariamente, e mostra uma foto autografada “que ele mandou somente para mim”. Após receber essa foto, teve certeza de que ele a cortejava. Ao ser questionada sobre a família do ator, responde: “ele casou com ela antes de me conhecer, e ela não deixa ele se separar, usa os filhos”. Passa dias seguindo F.A.B e, devido a faltas, perdeu o emprego no mês passado – “mas quando casarmos voltarei a trabalhar”. Nas últimas semanas vem escrevendo “sobre o que fazer para se livrar dela”. A irmã está preocupada com o que pode acontecer com a paciente, informando que tem autocuidados preservados, mantém cuidados com a casa, vai ao banco e gerencia sua conta. Sono e apetite preservados. A irmã nota a piora comportamental há cerca de 2 meses, quando a paciente começou a falar mais sobre o assunto, e não aceita quando ela (irmã) tenta falar sobre a impossibilidade desta relação − nestes momentos fica irritada e já chegou a jogar prato na parede. Ao exame psíquico: consciente, atenta e vigil. Orientada no tempo e espaço. Memória preservada. Humor sem polarização, afeto reativo. Psicomotricidade sem alterações. Não foram observados sinais alucinatórios. Pensamento com curso e direção preservados, fala pausada sem alteração quanto à velocidade.

A hipótese diagnóstica mais provável para o presente quadro clínico é:

(a)

Transtorno afetivo bipolar − estado de mania moderada.

(b)

Síndrome de Clerambault.

(c)

Síndrome de Cottard.

(d)

Síndrome de Ekbom.

(e)

Síndrome de Diógenes.

Concurso: TJ-MA

Concurso: TJ-MA
Cargo: Analista Judiciário - Psiquiatra
Ano: 2019

Ano:

2019

Banca:

FCC

Cargo:

Analista Judiciário - Psiquiatra

Disciplina: Psiquiatria

FC254859

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J.A.,24 anos, solteira, estudante universitária de engenharia, apresenta quadro importante de agitação, acompanhada de aceleração do pensamento, fala rápida, com dificuldade de permanecer no mesmo assunto. Quando questionada, paciente fala sentir-se triste e desanimada e pede um remédio para essa tristeza, chegando a rir e chorar na entrevista. A família nega antecedentes de quadros depressivos no passado. Informa que nas últimas 2 semanas tem dormido pouco, passando a noite acordada querendo jogar videogame de dança em casa. No último final de semana foi ao shopping e gastou quase 10 mil reais em compras para os amigos da faculdade. Conta que adora sair “para a balada” e que tem bebido bastante (“não me lembro bem do que ocorreu nas noites passadas”). Paciente apresenta-se, ao exame psíquico, consciente, orientada, atenção preservada, porém, com distratibilidade frente a estímulos; por vezes, chora na entrevista, apresentando grande labilidade emocional, pensamento com perda da direção e presença de arborizações; crítica prejudicada quanto ao estado mórbido. Paciente vem saindo muito à noite e postando fotos provocativas nas redes sociais. Diz querer “namorar muito”. Familiar nega conhecimento de uso de drogas ilícitas. Informa que paciente iniciou uso de lisdexanfetamina (50 mg) há cerca de 2 meses devido à dificuldade de estudar para provas e que o “curso de engenharia era muito puxado e ela sentia ter déficit de atenção e não conseguir se concentrar o suficiente para acompanhar o curso”. Nos últimos semestres, familiar refere que J.A. vinha sobrecarregada e se dizia “exausta” e que o uso da medicação ajudou “a dar conta da faculdade”. Familiar informa que tem tido dificuldade de manter a paciente em casa e que, por vezes, ela se mostra agressiva quando alguém tenta impedir que saia.

O tratamento inicial mais indicado para essa paciente seria:

(a)

Manter lisdexanfetamina em 50 mg e associar haloperidol com prometazina IM.

(b)

Aumentar para 70 mg a lisdexanfetamina e associar bupropiona.

(c)

Reduzir para 30 mg a lisdexanfetamina e iniciar venlafaxina.

(d)

Suspender lisdexanfetamina e iniciar quetiapina.

(e)

Manter lisdexanfetamina em 50 mg e iniciar quetamina para reduzir risco de suicídio.

Concurso: TJ-MA

Concurso: TJ-MA
Cargo: Analista Judiciário - Psiquiatra
Ano: 2019

Ano:

2019

Banca:

FCC

Cargo:

Analista Judiciário - Psiquiatra

Disciplina: Psiquiatria

FC254854

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Motivo:

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Outro (especifique)

Alternativa A

Alternativa B

Alternativa C

Alternativa D

Alternativa E

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M.N.E.,78 anos, apresenta quadro no qual não se alimenta há 1 semana referindo estar morta, solicita aos familiares para comprar um caixão, em que deve ser enterrada. Nas últimas 24 horas parou de falar com as pessoas e passou a não reagir quando chamada. No último mês a família diz que estava mais isolada e pouco comunicativa, queixando-se de desânimo e não querendo ver os netos e os filhos. Neste período emagreceu 4 kg e vem se queixando de dificuldade para dormir. Há quinze dias pediu para suspender o almoço de domingo (“não sei se consigo cozinhar”, “minha cabeça está vazia”). Familiar informa que ao longo dos últimos dias tem passado cada vez mais tempo na cama, sem se movimentar, falando pouco e baixo e com temática de morte. Tem antecedente psiquiátrico de quadros depressivos e ansiosos com vários episódios ao longo da vida. Já fez uso de fluoxetina (60 mg), venlafaxina (75 mg), mirtazapina (30 mg), buspirona (15 mg) e mantém uso atual de clonazepan 1 mg à noite, sertralina 50 mg ao dia prescrita pelo cardiologista. Faz seguimento clínico para hipertensão e diabetes.

É um importante diagnóstico diferencial:

(a)

Síndrome de Diógenes.