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Homem de 36 anos comparece à Unidade Básica de Saúde,
acompanhado da esposa, relatando problemas conjugais e
financeiros decorrentes de apostas esportivas realizadas online, e
têm sido cada vez mais frequentes. Refere prejuízo significativo
no relacionamento com o filho, além de humor deprimido
relacionado à situação. Nega ideação suicida, uso de álcool ou
substâncias e não há indícios de risco iminente à vida.
De acordo com os princípios de organização da Rede de Atenção Psicossocial e a estratificação de risco no cuidado a pessoas com problemas relacionados a jogos de apostas, a conduta mais adequada é
De acordo com os princípios de organização da Rede de Atenção Psicossocial e a estratificação de risco no cuidado a pessoas com problemas relacionados a jogos de apostas, a conduta mais adequada é
Um psiquiatra foi chamado como interconsultor para avaliar um
paciente internado na clínica médica. Após se apresentar, o
médico pergunta seu nome, e ele responde: “Meu nome é João,
João, João.”.
Esse fenômeno de linguagem deve ser registrado, na súmula psicopatológica, como
Esse fenômeno de linguagem deve ser registrado, na súmula psicopatológica, como
Mulher de 27 anos relata que, há 3 semanas, foi vítima de assalto
à mão armada em via pública. Teve uma arma apontada para sua
cabeça, durante aproximadamente dois minutos. Relata que, na
ocasião, “era como estivesse assistindo a tudo de fora do meu
corpo”, com sensação de que aquilo não estava acontecendo
com ela. Foi levada por seu namorado para registrar a ocorrência
na delegacia, mas teve dificuldade para lembrar de detalhes
importantes. Afirma que seu namorado, amigos e família têm lhe
apoiado muito. Nega exposição prévia a eventos potencialmente
traumáticos e antecedentes psiquiátricos.
Considerando o risco de desenvolvimento de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) após exposição a evento potencialmente traumático (EPT), assinale a afirmativa incorreta.
Considerando o risco de desenvolvimento de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) após exposição a evento potencialmente traumático (EPT), assinale a afirmativa incorreta.
E.N.M., sexo feminino, 74 anos, é trazida ao ambulatório de
psiquiatria pelo filho, que relata que a mãe está convicta de estar
infestada por "ácaros". O quadro iniciou há aproximadamente 4
meses. Inicialmente, procuraram um dermatologista que afastou
doença cutânea. A seguir, foram a outros dois especialistas, que
foram unânimes na conclusão.
A paciente diz que eles estão equivocados, pois ela sente “os bichinhos andando na pele”. Para embasar sua afirmação, ela trouxe um saquinho plástico com fragmentos de crosta cicatricial e fiapos, que afirma serem os parasitas que retirou de sua pele. Nega uso de álcool ou substâncias. Nega antecedentes psiquiátricos. Não apresenta comorbidades clínicas conhecidas. Fazendo uso regular apenas de carbonato de cálcio e vitamina D para prevenção de osteoporose.
Ao exame, orientada no tempo e no espaço, sem alterações de memória. Pensamento sem alterações de curso ou forma. Apresenta alteração do conteúdo do pensamento (crença irredutível de infestação parasitária). Obteve pontuação de 26/30 no Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Exames laboratoriais dentro da normalidade.
A conduta mais adequada, nesse momento, é
A paciente diz que eles estão equivocados, pois ela sente “os bichinhos andando na pele”. Para embasar sua afirmação, ela trouxe um saquinho plástico com fragmentos de crosta cicatricial e fiapos, que afirma serem os parasitas que retirou de sua pele. Nega uso de álcool ou substâncias. Nega antecedentes psiquiátricos. Não apresenta comorbidades clínicas conhecidas. Fazendo uso regular apenas de carbonato de cálcio e vitamina D para prevenção de osteoporose.
Ao exame, orientada no tempo e no espaço, sem alterações de memória. Pensamento sem alterações de curso ou forma. Apresenta alteração do conteúdo do pensamento (crença irredutível de infestação parasitária). Obteve pontuação de 26/30 no Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Exames laboratoriais dentro da normalidade.
A conduta mais adequada, nesse momento, é
Menino de 6 anos, cursando o 1º ano do Ensino Fundamental, no
turno da tarde, é trazido à consulta psiquiátrica após
recomendação escolar. A professora relatou inquietude motora
em sala de aula, dificuldade de manter a atenção nas atividades
propostas e baixo desempenho acadêmico. A mãe cria o filho
sozinha e não dispõe de rede de apoio familiar ou social. Ao
chegar da escola, a criança usa tablet enquanto a mãe realiza as
tarefas domésticas. O menino resiste a desligar o tablet para ir
dormir. Ao deitar, demora a adormecer. Dorme
aproximadamente 6 horas por noite. Em casa, a criança também
apresenta agitação e dificuldade de concentração. O exame físico
geral é normal.
Em conformidade com o princípio racional de uso de recursos em saúde, a próxima etapa é
Em conformidade com o princípio racional de uso de recursos em saúde, a próxima etapa é