Questões de Concurso

Os sintomas afetivos que estão presentes no paciente com dor crônica 

Mulher, 42 anos de idade, advogada, G5P2A2, com antecedente de 2 partos normais a termo de um relacionamento anterior, sem intercorrências durante a gestação e partos. Com o atual marido, apresentou 2 abortamentos de primeiro trimestre, há cerca de 1 ano, sem causa aparente. Refere quadro depressivo há 15 anos, após a separação do primeiro marido, com tratamento medicamentoso. Na atual gestação, apresentou alteração no ultrassom morfológico de primeiro trimestre, sendo submetida a biópsia de vilo corial e diagnosticada trissomia do cromossomo 21. Comparece à consulta de pré-natal de rotina com 20 semanas, referindo tristeza, perda de ânimo, com dificuldade para realizar as tarefas domésticas e do trabalho. Refere, também, perda de apetite e dificuldade para acordar. Está ansiosa para realizar o ultrassom morfológico de segundo trimestre, devido à possibilidade de malformações cardíacas fetais, sente-se culpada pela alteração fetal. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica e a conduta adequada para o caso, respectivamente.

Sobre o Transtorno de Cleptomania, assinale a alternativa correta. 

Sobre a diferenciação entre síndrome serotoninérgica e síndrome neuroléptica maligna (SNM), assinale a alternativa correta. 

Um adulto de 34 anos relata dificuldade para iniciar o sono (latência > 40 minutos) e despertares noturnos com dificuldade de voltar a dormir, ocorrendo em 4 a 5 noites por semana há aproximadamente 4 meses. Refere sonolência diurna, irritabilidade e queda de atenção no trabalho. Mantém rotina regular (deita se às 23:00 e levanta-se às 07:00), sem trabalho em turnos e com oportunidade adequada de dormir. Nega uso atual de substâncias e hipnóticos. Sem sinais de apneia do sono, episódios maníacos ou dor intensa não controlada. Segundo o DSM-5-TR, quanto ao diagnóstico, assinale a alternativa correta.