Questões de Concurso

Entre as ações da equipe de Saúde Bucal na Estratégia Saúde da Família estão as ações em escolares. Para escolares com lesões cavitadas, há a indicação da técnica de ____________________, que pode acontecer na própria escola, com adaptação de um ambiente (laboratórios, biblioteca ou mesmo sala de aula) disponível, respeitando-se os princípios de biossegurança e ergonomia. É importante que esteja associado a programas preventivos e de educação em saúde bucal para que os fatores associados à cárie sejam controlados. É uma estratégia efetiva e de baixo custo e se constitui em uma alternativa viável para o tratamento de cárie dentária em Saúde Coletiva, pois permite realizar maior número de atendimentos com eficiência e agilidade, promovendo diminuição da demanda reprimida com necessidade de tratamento.
A técnica que completa a lacuna é:

Gestante no primeiro trimestre de gestação procura a equipe de Saúde Bucal na Estratégia Saúde da Família para realização de pré-natal odontológico. Sabe-se que a atenção à saúde bucal deve ser parte integrante do cuidado pré-natal, dado o reconhecido impacto dela na saúde geral. Melhorar a condição de saúde bucal durante a gravidez pode otimizar não somente a saúde geral da mulher, mas também contribuir para a saúde do bebê. A equipe de Saúde Bucal é responsável pela segurança e pelos cuidados tanto com a mãe, quanto com a saúde do feto e deve tomar as precauções necessárias no atendimento odontológico conforme o trimestre de gestação. A esse respeito, analise as assertivas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):
( ) A equipe de saúde poderá organizar atividades educativas com a gestante, como grupos operativos. Estes podem auxiliar na desmistificação quanto ao atendimento odontológico e esclarecer dúvidas. O processo de trabalho da equipe deve ser organizado de forma a favorecer o acesso da gestante à consulta odontológica.
( ) A gestante pode ser atendida em qualquer período gestacional; entretanto, o terceiro trimestre é mais indicado por ser uma fase de maior estabilidade, sendo o primeiro trimestre o período da embriogênese, no qual o feto é mais susceptível à influência teratogênica e ao aborto.
( ) Para o atendimento das gestantes de alto risco, recomenda-se avaliação conjunta do cirurgião-dentista e do médico de família de referência da gestante e, caso necessário, solicitar exames específicos para garantir o atendimento seguro, bem como realizar matriciamento, consulta conjunta ou o encaminhamento da paciente.
( ) A solução anestésica mais indicada para se utilizar no tratamento odontológico dessa gestante é a lidocaína a 2%, com epinefrina 1:1000.000. Vasoconstritores como felipressina é contraindicado, pois pode levar a contrações uterinas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.

Paciente jovem compareceu ao consultório da equipe de Saúde Bucal da Estratégia Saúde da Família, com um quadro clínico caracterizado por sintomatologia de dor intensa e pulsátil no local onde se deu uma intervenção cirúrgica, após 5 dias, que se irradiava para regiões contíguas. Ao exame físico, foram observados restos do coágulo necrosado, com osso alveolar exposto, o que justificava a intensidade da dor. O acúmulo de restos alimentares na região, pela dificuldade de higienização, proporcionava odor fétido, e o paciente reclamava de gosto desagradável, sendo que o aspecto da região evidenciava uma camada amarelo-acinzentada, constituída por detritos e tecido necrótico. Acerca do protocolo que deve ser realizado para o tratamento da condição acima, analise as assertivas a seguir.
I- Anestesia local por meio de bloqueio regional, evitando-se infiltrar a solução anestésica ao redor do alvéolo dentário. A solução de bupivacaína 0,5% com epinefrina 1:200.000 é uma opção interessante para essa finalidade, por promover maior duração da anestesia dos tecidos moles (7 h, em média) e maior período sem dor após a intervenção clínica.
II- Irrigação do alvéolo abundantemente com solução fisiológica estéril e inspeção cuidadosa do alvéolo com uma cureta de Lucas, removendo corpos estranhos que porventura não extravasaram após a irrigação. Fazer nova irrigação com solução fisiológica e, em seguida, com uma solução de digluconato de clorexidina 0,12% e para finalizar, deve-se suturar a região.
III- Nos casos refratários, após a repetição do protocolo sem melhoras, pode-se ainda aplicar uma pasta medicamentosa no interior do alvéolo, à base de metronidazol e lidocaína, manipulada em farmácias, que apresenta boa compatibilidade biológica com os tecidos orgânicos, que reduz a dor e interfere minimamente no processo de reparo alveolar.
IV- Nas alveolites com a presença de exsudato purulento, sinais de disseminação local ou manifestações sistêmicas do processo, como linfadenite, febre, dificuldade de deglutição, o uso de antibióticos é indicado, devendo ser prescrita amoxicilina associada a metronidazol e, para alérgicos, optar pela claritromicina ou clindamicina.

Está CORRETO o que se afirma em

O Programa Saúde na Escola (PSE), do Ministério da Saúde e do Ministério da Educação, foi instituído pelo Decreto Presidencial nº 6.286, de 5 de dezembro de 2007. A escola é um espaço privilegiado para práticas de promoção de saúde e de prevenção de agravos à saúde e de doenças. A saúde do escolar (saúde bucal, mental, triagem auditiva e oftalmológica) e a educação infantil (creches, pré-escola) devem estar contempladas em ações de saúde. Independentemente da adesão ou não ao PSE, as equipes de Saúde Bucal na Estratégia Saúde da Família devem realizar atividades coletivas com os escolares.
Qual princípio do SUS é efetivado no Programa acima?

No trabalho do cirurgião-dentista na Estratégia Saúde da Família, o usuário pode buscar o cuidado em saúde bucal, um procedimento, uma orientação, uma atividade de grupo ou uma consulta odontológica. A esse respeito, analise as assertivas a seguir, como verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) A consulta odontológica programática representa o ingresso do indivíduo na atenção à saúde bucal, a partir de avaliação/exame clínico-odontológico realizado com a finalidade de diagnóstico e elaboração de um Plano Preventivo-Terapêutico (PPT).
( ) Devem ser considerados ainda como primeiras consultas odontológicas programáticas os atendimentos eventuais, como os de urgência/emergência, que não têm elaboração de PPT e seguimento previsto.
( ) A primeira consulta odontológica programática deve ser registrada novamente para a mesma pessoa sempre que ela comparecer à Unidade para evolução de seu PPT.
( ) Após a primeira consulta e a elaboração do PPT, o profissional indicará as consultas de retorno para realização e conclusão do tratamento. Após o tratamento concluído, poderá marcar consulta de manutenção.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo: