Questões de Concurso

Paciente do sexo masculino,35 anos, compareceu à Unidade Básica de Saúde para consulta odontológica com queixa de retenção alimentar entre os dentes. Durante anamnese, paciente relatou: “fiz uma obturação em um dente em outro consultório há cerca de um mês, mas parece que quebrou, e, desde o dia que fez, ficou um espaço entre os dentes, retendo alimento e apertando a gengiva!” No exame físico, a cirurgiã-dentista observou restauração de resina insatisfatória na face distal do elemento 25, pois não tinha contato com a face mesial do 26, além de demonstrar sinais de fratura. A dentista também observou lesão de mancha branca ativa na face vestibular do elemento 45. Durante o tratamento do elemento 25, ao remover a resina, a dentista notou que ainda havia tecido cariado sob a mesma. Foi realizada a remoção do tecido cariado e uma nova restauração, restabelecendo o ponto de contato interproximal. Também foi iniciada a fluorterapia no elemento 45. Ao final, o paciente perguntou à profissional o que poderia ser realizado para prevenir esses problemas. Ela explicou sobre a importância de manter a higiene bucal adequada, realizar visitas regulares ao dentista e ter uma alimentação com alimentos mais naturais, ricos em vitaminas e sais minerais, importante não somente para a saúde bucal, como para todo o corpo.
No caso apresentado, considerando os níveis de prevenção estabelecidos pelo Ministério da Saúde, verifica-se que a profissional realizou

I- promoção de saúde (1º nível de prevenção) em relação à doença periodontal, ao orientar uma dieta rica em frutas e verduras, já que um bom estado nutricional pode prevenir o surgimento desta doença.
II- proteção específica (2º nível de prevenção) em relação à doença periodontal, ao restaurar o elemento 25, já que o restabelecimento do contato interproximal pode prevenir danos ao tecido gengival.
III- diagnóstico precoce e tratamento (3º nível de prevenção) em relação à cárie dentária, ao tratar a mancha branca no elemento 45, já que esta poderia evoluir para uma lesão cariosa ativa cavitada.
IV- limitação ao dano (4º nível de prevenção) em relação à cárie dentária, ao restaurar o elemento 25, já que removeu o tecido cariado e restabeleceu a forma do dente.

Está CORRETO o que se afirma em

Paciente do sexo feminino,35 anos, compareceu à Unidade Básica de Saúde para uma consulta odontológica com queixa de dor leve em dente. Durante anamnese, paciente relatou que está desempregada há 6 meses e mora com seus três filhos e seu marido, que não apresenta emprego fixo, em um bairro na periferia da cidade. Com a renda mensal limitada, a paciente mencionou que não é fácil manter uma alimentação com frutas e verduras, e compra mais bolachas, e que, às vezes, uma mesma escova de dentes é compartilhada por duas crianças até conseguir comprar outra. Também relata fazer uso de água filtrada, e pela região que a família reside, o dentista sabe que a água consumida é fluoretada. No exame físico, o dentista identificou manchas brancas e algumas lesões de cárie ativa cavitadas, sem sinais evidentes de comprometimento pulpar. Pelo último relatório, o dentista sabe que a cidade possui um índice de desenvolvimento humano municipal (IDHM) de 0,77. O dentista conversou com a paciente sobre a necessidade do tratamento dela, como também de fazer uma avaliação dos outros membros da família para analisar o risco de desenvolvimento da doença cárie. Sabe-se que, no planejamento da demanda de tratamento, os riscos individual (biológico), familiar e coletivo devem ser considerados.
Considerando o caso, em relação aos riscos envolvidos, associe a segunda coluna de acordo com a primeira.

1. Risco individual.
2. Risco familiar.
3. Risco coletivo.

( ) Lesões de mancha branca.
( ) Fluoretação da água para consumo na cidade.
( ) Número de escova dental por morador na residência.
( ) IDHM.
( ) Desemprego.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, considerando a relação estabelecida de cima para baixo.

Em uma comunidade mais carente no Norte de Minas Gerais, observou-se uma maior prevalência de lesões cariosas e verminoses em crianças, em comparação a outras regiões da cidade. Os profissionais da Estratégia de Saúde da Família se reuniram para montar uma ação a fim de investigar as possíveis causas da maior incidência dessas doenças nessa comunidade, e em seguida propor soluções. A equipe não iria investigar apenas os aspectos biológicos, envolvidos, mas também como a combinação de fatores socioeconômicos, culturais e ambientais estão influenciando no surgimento dessas doenças.

Verifica-se que a equipe se baseou na abordagem __________________, discutida por Minayo (2006), para estabelecer suas ações, que valoriza igualmente os fatores econômicos, ambientais e comunitários na saúde do indivíduo. Qual alternativa preenche corretamente a lacuna?

Um cirurgião-dentista da Atenção Primária à Saúde notou um aumento significativo na incidência de lesões cervicais não cariosas (LCNC) nos pacientes atendidos. Nos últimos meses, o dentista observou que muitos dos pacientes que apresentavam essas lesões eram jovens e relataram praticar atividades físicas intensas, como corrida e musculação. Preocupado com o aumento dessas lesões e a possibilidade de algum fator relacionado à atividade física estar contribuindo para esse problema, o profissional decidiu investigar mais a fundo as causas desse fenômeno. Ele pretende realizar uma pesquisa para descobrir se a prática de atividades físicas é um fator de risco para aumento da incidência de LCNC em jovens. Com essa questão em mente, o cirurgião-dentista planeja coletar dados clínicos detalhados de seus pacientes e conduzir entrevistas para identificar padrões que possam orientar futuras intervenções preventivas e de tratamento de LCNC.
Considerando a situação descrita e o tipo de pesquisa a ser realizada, analise as assertivas I e II a seguir.

I. Para responder ao questionamento da pesquisa, o dentista deve realizar um estudo analítico transversal, com jovens que têm LCNC divididos em dois grupos: um que pratica atividade física regularmente e outro que não pratica atividade regularmente.

PORQUE

II. Estudos transversais são conhecidos como de incidência, visto que irão coletar dados desde a exposição do fator causal, como a atividade física, até o surgimento do problema a ser investigado, como os primeiros sinais de LCNC.

A respeito dessas assertivas, assinale a alternativa CORRETA.

Nas estratégias de programação em saúde bucal, é necessário realizar a reestruturação de serviços tradicionalmente voltados para a atenção apenas das crianças em idade escolar de ensino fundamental, para proporcionar cuidados preventivos e curativos a adultos jovens e a idosos. Existem várias justificativas em favor da implantação de serviços odontológicos públicos para a população economicamente ativa urbana e, de modo especial, para o segmento dos trabalhadores.
São justificativas de investimento para esse grupo populacional de trabalhadores:

I- prevalência alta de problemas relacionados com a cárie dentária e o periodonto, ao comparar com crianças.
II- possibilidade de detecção precoce de lesões relacionadas com o câncer bucal e manifestações orais de AIDS e outras doenças de relevância vital.
III- grande número de empresas interessadas em disponibilizar plano de saúde odontológico para seus empregados.
IV- redução potencial do absenteísmo, do número de horas perdidas na produção e dos gastos empresariais e pessoais por questões de saúde.

Está CORRETO o que se afirma apenas em