Questões de Concurso

Na Atenção Primária à Saúde (APS), a consulta e a coleta do exame citopatológico (preventivo) são competências fundamentais do enfermeiro. Para garantir a qualidade da amostra e um diagnóstico preciso, o profissional deve orientar a paciente corretamente sobre o preparo prévio ao exame. Segundo os protocolos do Ministério da Saúde, assinale a alternativa que apresenta corretamente as orientações que devem ser fornecidas à mulher antes da coleta.

Durante a consulta de enfermagem na Unidade Básica de Saúde, uma paciente procura atendimento relatando prurido vulvar intenso, ardência e leucorreia branca, espessa, semelhante a “leite coalhado”, sem odor fétido. O exame especular revela hiperemia vaginal e vulvar. Com base nas diretrizes do Ministério da Saúde para o manejo de corrimentos vaginais, assinale a alternativa sobre qual a principal hipótese diagnóstica e qual a conduta sindrômica mais indicada, respectivamente.

Em relação ao acompanhamento da saúde materno-infantil na Atenção Primária à Saúde, assinale a alternativa incorreta sobre algumas das competências da Atenção Primária à Saúde.

De acordo com a Linha Guia da Rede Mãe Paranaense, a estratificação de risco para a gestante foi estabelecida como elemento orientador para organização da atenção nos seus diversos níveis: Atenção Primária à Saúde, Atenção Ambulatorial Especializada e Atenção Hospitalar. Sobre a Estratificação de Risco da Gestante, relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.

1. Risco habitual.
2. Risco intermediário.
3. Alto risco.
4. Estratificação de Risco.
5. Morbidade materna.
6. Near miss materno.

( ) Qualquer condição de saúde atribuída e/ou agravada pela gravidez e parto que tenha um impacto negativo no bem-estar da mulher, para além da saúde física, abrangendo a totalidade do conceito de bem-estar.
( ) Pactuada na Comissão Intergestores Bipartite, conforme critérios baseados nas características individuais e socioeconômicas das gestantes, bem como na história reprodutiva anterior, condições clínicas prévias à gestação e intercorrências clínicas/obstétricas na gestação atual.
( ) Gestantes que apresentam fatores de riscos relacionados às características individuais como raça e/ou etnia negra ou indígena, quilombola; migrante, em situação de rua; idade < 15 anos e > 40 anos; baixa escolaridade; tabagista; etilista; com história reprodutiva anterior de natimorto, aborto tardio, pré-eclâmpsia grave ou eclampsia em gestação anterior; cirurgia bariátrica; diabetes gestacional não-insulinodependente e/ou anemia moderada.
( ) Gestantes que apresentam fatores de riscos como dependência de drogas ilícitas; obesidade mórbida; condições clínicas pré-existentes (cardiopatias, nefropatias, depressão grave, neoplasias, doenças hematológicas, entre outras); 3 ou mais abortos consecutivos em qualquer idade gestacional; 3 ou mais cesáreas anteriores; e/ou intercorrências clínicas (placenta prévia, doenças infectocontagiosas vividas na gestação atual, má-formação fetal confirmada, pielonefrite atual, anemia grave, gemelar, diabetes gestacional insulinodependente, trombofilia, entre outras).
( ) Identificado por quadros graves ou gravíssimos de morbidades relacionadas à gestação, parto ou puerpério e/ou que ocorrem durante a gestação, parto, puerpério e após o puerpério, em que a mulher quase morreu, mas sobreviveu às complicações graves durante a gestação, parto ou até 42 dias após o término da gestação.
( ) Gestantes que não apresentam fatores de risco individual, sociodemográficos, de história reprodutiva anterior, de doença ou agravo de saúde, ou seja, com características individuais e condições sociodemográficas favoráveis.

O pré-natal odontológico é crucial para a prevenção de agravos materno-fetais. O enfermeiro deve orientar a gestante e articular o fluxo com a equipe de saúde bucal. Com isso, relacione os trimestres da gestação e períodos associados, com a conduta ou particularidade assistencial recomendada e assinale a alternativa com a sequência correta.

1. Primeiro Trimestre.
2. Segundo Trimestre.
3. Terceiro Trimestre.
4. Período Neonatal (Pós-parto imediato).

( ) Período ideal para tratamentos odontológicos eletivos devido à maior estabilidade da gestante.
( ) Foco em orientações sobre a higienização da gengiva ou primeiros dentes do lactente e amamentação.
( ) Risco aumentado de hipotensão supina na cadeira odontológica; atendimentos devem ser curtos.
( ) Fase de organogênese fetal; priorizam-se ações preventivas, educativas e atendimentos de urgência.