Questões de Concurso

Uma paciente de 62 anos, costureira aposentada, comparece à consulta médica queixando-se de dor crônica nos joelhos e nas mãos há cerca de 4 anos, com piora progressiva. Relata que a dor piora ao final do dia, após realizar tarefas domésticas, e melhora significativamente com o repouso. Sente rigidez nas articulações ao acordar, que dura em média 15 minutos. Ao exame físico, apresenta índice de massa corporal (IMC) de 31 kg/m² (obesidade grau I). Nota-se aumento de volume fibroósseo indolor nas articulações interfalangeanas distais (IFD) e proximais (IFP) de ambas as mãos, além de crepitação palpável e redução da amplitude de movimento bilateral dos joelhos. Não há sinais de sinovite aguda (calor, rubor ou eritema). As radiografias dos joelhos demonstram estreitamento assimétrico do espaço femorotibial, esclerose do osso subcondral e presença de osteófitos marginais. Com base no quadro clínico, radiológico e nas diretrizes atuais para o manejo da osteoartrite, assinale a alternativa INCORRETA: 

Paciente idoso, 80 anos, sexo masculino, refere quadro de halitose e regurgitação de alimentos não digeridos. Refere ainda percepção de abaulamento no pescoço durante as refeições. Tendo em vista a principal hipótese diagnóstica para o caso em questão, assinale a alternativa que apresenta o melhor exame a ser solicitado: 

É a quinta vez que Sr. João, 73 anos, procura um serviço de saúde nesse mês. Apesar de preferir a UPA pois sempre consegue atendimento rápido e aplicam a Benzetacil quando ele insiste que é a única que resolve suas dores, no seu último atendimento esta lhe foi negada e resolveu seguir a orientação do médico de procurar a equipe de saúde da família para acompanhamento dos sintomas persistentes. Na manhã de hoje foi acolhido na ESF. Ao ser questionado, conta que mora sozinho e não tem ninguém na vida. Decide-se pela realização do método clínico centrado na pessoa, sendo necessário para tanto:

Homem, 72 anos de idade, com diagnóstico de neoplasia de pulmão em estágio avançado. Mora com a esposa e a neta de 10 anos de idade, sendo acompanhado pela equipe da estratégia de saúde da família. Faz uso de morfina, bisacodil, metoclopramida e paracetamol. Sua esposa relata cansaço físico e emocional, mas segue dedicada aos cuidados. O paciente apresenta insônia, dor moderada e grande temor da morte. A família demonstrou desejo de discutir planos futuros de cuidado. Com base nesse cenário e nos princípios dos cuidados paliativos, assinale a alternativa correta. 

O Traumatismo Crânio Encefálico ocorre frequentemente em idosos e é um evento clínico de alta complexidade, não apenas pela frequência com que ocorre, mas pelos fatores que agravam seu prognóstico: fragilidade, presença de comorbidades e uso frequente de anticoagulantes. Com relação as lesões estruturais do TCE em idosos e os déficits neuropsicológicos de longo prazo que podem ser ocasionados por esse tipo de lesão assinale a alternativa INCORRETA: