Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPs) estão entre os dispositivos de atenção à saúde mental e têm valor estratégico para a reforma da atenção em saúde mental no Brasil.

História familiar, situações estressantes, sexo feminino e morbidade clínica concomitante estão entre os fatores de risco para o desenvolvimento de depressão em adultos.

Uma adolescente de 16 anos é atendida pela equipe de enfermagem com queixa de fraqueza, tontura e perda ponderal significativa (9 kg nos últimos 4 meses). A mãe relata que a jovem pula refeições, conta calorias de forma rígida e insiste em afirmar que está “gorda demais” e que se sente “fora de controle” quando imagina que seu peso possa aumentar. Refere também episódios frequentes de vômitos autoinduzidos após a alimentação e uso de laxantes e diuréticos para “limpar o corpo”. No exame, o IMC calculado é de 14,6 kg/m².

De acordo com o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I- Após avaliação inicial, a equipe considera a possibilidade de um transtorno alimentar, pois a adolescente apresenta comportamento e sintomas compatíveis com anorexia nervosa, como restrição da ingestão calórica em relação às necessidades, levando a peso corporal significativamente baixo, medo intenso de ganhar peso e distorção da imagem corporal.

PORQUE

II- Na bulimia nervosa, diferentemente da anorexia, a característica central é a presença de episódios recorrentes de hiperfagia seguidos por comportamentos compensatórios inadequados, como vômitos autoinduzidos, uso de laxantes ou exercícios excessivos, geralmente com peso corporal dentro da faixa normal.

A respeito dessas asserções, é CORRETO afirmar que:

Considerando a Linha de Cuidado para Atenção às Pessoas com Transtorno do Espectro Autista (TEA) do Ministério da Saúde, analise as seguintes afirmativas a respeito da vigilância, diagnóstico e abordagem inicial do TEAna infância.

I- Diante de suspeita de TEA ou desenvolvimento atípico, é recomendado priorizar o início precoce de intervenções comportamentais e apoio educacional, mesmo antes da confirmação diagnóstica, em razão do potencial de neuroplasticidade.
II- O diagnóstico de TEA deve ser confirmado somente a partir dos 4 anos de idade, pois antes dessa faixa a apresentação é muito variável e encaminhamentos precoces podem gerar estigmatização e intervenções desnecessárias.
III- A escala M-CHAT-R é um instrumento que auxilia na identificação de risco de TEA em crianças com idade entre 16 e 30 meses, devendo ser aplicada exclusivamente por profissionais vinculados a serviços especializados de desenvolvimento infantil.
IV- Não são conhecidos exames laboratoriais ou marcadores biológicos para identificação do TEA e o seu diagnóstico é feito a partir da avaliação do comportamento da criança e do relato dos pais.
V- O TEA é caracterizado por déficits na comunicação e na interação social, padrões de comportamentos repetitivos e estereotipados e obrigatório comprometimento cognitivo, podendo apresentar um repertório restrito de interesses e atividades.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

A saúde mental é uma área importante na atenção primária à saúde. Qual das alternativas a seguir representa uma estratégia de cuidado na atenção primária voltada para a saúde mental?