Questões de Concurso

Embora a SARS-CoV-2 seja considerada um patógeno respiratório, consideráveis complicações neurológicas se manifestam durante o Covid-19 agudo e esses sintomas podem persistir meses após a infecção, o que se denomina atualmente de Covid longa. Os mecanismos fisiopatológicos não são totalmente esclarecidos, mas há evidências de disfunção imunológica, neuroinflamação inespecífica e desregulação autoimune antineural, que podem levar o indivíduo à perda da capacidade funcional e transtornos psicológicos. Com base no texto, analise as afirmações a seguir:

I-Sintomas neurológicos e psiquiátricos, como dificuldade com a memória, concentração e capacidade de realizar tarefas cotidianas, dores de cabeça frequente e fadiga são queixas comuns em pacientes com infecção pelo Covid-19.
II-Como o patógeno agressor é de origem respiratória, não há relação das manifestações neurológicas e psiquiátricas com o Covid-19.
III-Pessoas vulneráveis, como as com idade avançada e doença cardíaca, são mais propensas a eventos cerebrovasculares, como trombose, acidente vascular cerebral e infarto, o que sugere uma inflamação endotelial e distúrbios de coagulação nesses pacientes.
IV-É possível que a neuroinflamação e a lesão neuronal encontrada no COVID-19 possa desencadear ou acelerar desenvolvimento futuro de doenças neurodegenerativas, como Alzheimer ou Parkinson.

É CORRETO o que se afirma em:

Analise o caso clínico a seguir:

Paciente com diagnóstico clínico de infecção por COVID-19 é encaminhado à Reabilitação Cardiopulmonar. Na avaliação inicial, o fisioterapeuta fez os seguintes testes:

(1)Teste de Levantar e Sentar de 1 minuto (TLS1m), onde o paciente atingiu 43% do seu valor predito, com SpO2 inicial de 96% e SpO2 final de 94%.
(2)Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6m), no qual o paciente atingiu 62% da sua distância predita, com SpO2 inicial de 96% e SpO2 final de 89%.
(3)Força de preensão palmar (FPP), através da Dinamometria, no qual a força de sua mão dominante atingiu 52% do valor predito e na mão não dominante, 35% do valor predito.
(4)Força muscular respiratória, através da manovacuometria, onde PIMáx atingiu 48% do valor predito e PEMáx, 55% do valor predito.

Com relação ao diagnóstico físico-funcional, o Fisioterapeuta fez a seguinte interpretação:
I-O TSL1m avalia principalmente força muscular de membros inferiores, sendo o diagnóstico fisioterapêutico interpretado como fraqueza muscular de membros inferiores.
II-O TC6min avalia a tolerância ao esforço e o Fisioterapeuta diagnosticou o resultado do teste como intolerância ao esforço e dessaturação ao esforço.
III-A dinamometria de preensão palmar avalia a força muscular periférica ou global. O Fisioterapeuta diagnosticou como fraqueza de musculatura periférica moderada.
IV-Manovacuometria avalia força muscular respiratória. O Fisioterapeuta diagnosticou como força muscular respiratória normal.

É CORRETO o que se afirma em:

A marcha envolve a ação direta de grupos musculares do tornozelo, do pé, do joelho e do quadril. Após a lesão do neurônio motor superior, a fraqueza muscular reflete-se na dificuldade de gerar força e sustentá-la. Isso ocorre pela perda da ativação das unidades motoras, pelas mudanças na ordem de recrutamento e na frequência de disparo. Leia atentamente as assertivas e assinale aquela que descreve as alterações na marcha humana.

A doença de Parkinson (parkinsonismo) é uma doença progressiva e crônica do sistema nervoso, envolvendo os gânglios da base e resultando em perturbações no tônus, posturas anormais e movimentos involuntários. O aparecimento dos sinais clássicos, supostamente, ele têm origem neuroquímica, sendo causados pela deficiência do neurotransmissor dopamina no corpo estriado. Esta deficiência é secundária a uma degeneração dos neurônios da substância negra que remete seus axônios para o núcleo caudado e putâmen.
(O'SULLIVAN, SUSAN B. 7 SCHMITZ, THOMAS J. - Fisioterapia - Avaliação e Tratamento. Manole.p.549.)
Marque os sinais clássicos que estão referidos na Doença de Parkinson.

Apraxia é uma desordem do movimento aprendido voluntário, caracterizado por uma incapacidade de desempenhar movimentos propositados e que não pode ser responsabilizada pela força inadequada, perda da coordenação, prejuízo das sensações, deficiências de atenção ou falta de compreensão.
Analise as informações:
I."Análise espacial / conceituação defeituosa de uma tarefa. É mais evidente na incapacidade de produzir formas bi ou tridimensionais por meio de desenhos, construções, ou arranjos de blocos ou objetos espontaneamente ou sob comando".
II."Incapacidade de desempenhar uma tarefa sob comando, e de imitar gestos , ainda que o paciente compreenda o conceito da tarefa e seja capaz de executar as tarefas habituais automaticamente".
As informações contêm elementos que identifica, respectivamente: