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Considere à assistência de enfermagem à criança portadora de doença falciforme:


I - Quando a assistência é iniciada já nos primeiros meses de vida, o programa preventivo proposto, geralmente ambulatorial, inclui: retornos periódicos para a monitorização do crescimento e desenvolvimento; introdução de familiares em programas educativos sobre fisiopatologia, consequências e limitações decorrentes da doença, alternativas terapêuticas, padrão de hidratação e alimentação desejável e expectativas de crescimento e desenvolvimento; estratégias de convivência familiar reduzindo superproteção e estimulando independência da criança.

II - Na identificação precoce de possíveis alterações, a assistência deve incluir a coleta de informações da família sobre o padrão alimentar e de hidratação, surgimento de episódios hemolíticos, crises dolorosas, tumefação das mãos e dos pés, distensão e dor abdominais, sinais de hipóxia, infecção, uso indevido de analgésicos. As medidas assistenciais incluem forçar a ingestão generosa de líquidos; redução de atividades físicas excessivas; identificação pelos familiares de sinais flogísticos, infecciosos, desidratação, dor, crise de falcização e sequestro esplênico; conhecimento dos procedimentos iniciais frente a estas manifestações, recursos de saúde disponíveis e alternativas de contato com equipe de saúde.

III - Em relação ao sequestro esplênico, deve-se alertar a família sobre a possibilidade de sua ocorrência, por se tratar de intercorrência grave. Nestas circunstâncias ocorre súbito desenvolvimento de fraqueza, palidez labial e mucosas, dispneia, pulso célere, lipotimia e aumento exagerado do baço. O ensino a familiares da palpação do baço e da percussão da área abdominal pode facilitar a identificação precoce deste quadro. A orientação deve enfatizar a necessidade de remoção imediata da criança para instituição de saúde para corrigir a hipovolemia ou avaliar a reversão da crise esplênica.


Está correto o que se afirma em:

A anemia é a condição na qual os níveis de hemoglobina circulante estão abaixo dos valores considerados normais para a idade, o sexo, o estado fisiológico e a altitude. Com relação ao assunto, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:


( ) O clampeamento tardio do cordão umbilical é um dos fatores relacionados com a anemia.

( ) O leite de vaca “in natura”, integral, em pó ou fluido não é considerado alimento apropriado para crianças menores de um ano, pelo risco de anemia.

( ) Crianças pré-termo ou com baixo peso ao nascimento têm menos ferro acumulado do que um recém-nascido a termo.

( ) O leite materno possui grande quantidade de ferro, de alta biodisponibilidade, não sendo necessária a suplementação de ferro durante o aleitamento materno exclusivo.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

As deformidades que acometem as articulações dos hemofílicos decorrem do sangramento nessas estruturas, pois o ferro contido no sangue inflama a membrana em volta da articulação, causando um processo crônico com ressangramentos.
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A hemofilia é uma doença congênita que afeta a capacidade de coagulação sanguínea e atinge exclusivamente homens. Seu tratamento é feito por meio do uso regular dos fatores de coagulação.

São sinais clínicos da dengue que surgem usualmente entre 2 a 7 dias da exposição ao agente, exceto: