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A hemorragia subaracnóidea é um evento grave. O tratamento inicial de pacientes com esta condição é dirigido no sentido de reverter ou estabilizar condições que põem em risco a vida, e passos importantes incluem manter via aérea segura, estabilização cardiovascular e tratamento de crises convulsivas. Em relação a esta condição, há indicação de via aérea definitiva (intubação orotraqueal) a
Criança de 12 anos estava brincando na cozinha da sua casa, quando o gás de cozinha explodiu, provocando queimadura em face, tórax e abdômen. Após a chegada do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), a criança encontra-se com Glasgow 14, referindo dor torácica direita, sede e apresentando estridor respiratório. A conduta imediata do médico deve ser:
Você é o único plantonista da UTI, indica intubação traqueal para um paciente portador de pescoço curto, língua grande e Índice de Malllampati 4. Você promove sedação com midazolan associado à fentanil. Após três tentativas, você observa que não consegue intubar, porém consegue ventilar inadequadamente o paciente. Observa SpO2 = 88%. Diante dessa situação, qual é a conduta recomendada nesse momento?
Homem de 33 anos, vítima de acidente automobilístico, colisão carro/caminhão, sem uso de cinto de segurança, é admitido na UTI com quadro de fraturas costais múltiplas, principalmente das três primeiras costelas e do esterno. Observase movimento paradoxal do tórax, associado a crepitações costocondrais. Paciente refere dor intensa (escala analógica visual = 10). Apresenta taquipneia (FR = 28 ipm), gasometria arterial mostra PaO2 = 55mmHg. Diante do exposto a conduta mais indicada é:
Um paciente vítima de traumatismo cranioencefálico que foi admitido na UTI, com Escala de Coma de Glasgow = 7, na sequência foi intubado, vindo a apresentar parada cardiorrespiratória seguida de óbito. Considerando a história descrita, é considerado iatrogenia com óbito potencialmente evitável: