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A regulação no SUS limita-se à distribuição de medicamentos, não envolvendo a organização do acesso a consultas, exames ou procedimentos cirúrgicos, que são gerenciados diretamente pelos próprios estabelecimentos de saúde.
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No Brasil, a gestão do SUS é realizada exclusivamente pelo governo federal, que define as políticas de saúde, financiamento e execução dos serviços em todas as esferas, sem a participação dos estados e municípios.
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A participação popular no SUS é limitada à escolha de representantes nas eleições gerais, não sendo permitida a intervenção direta da comunidade nas decisões específicas de políticas públicas de saúde.
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Os protocolos do SUS limitam-se ao tratamento de doenças transmissíveis, não abrangendo orientações ou diretrizes para o manejo de doenças crônicas não transmissíveis, saúde mental ou reabilitação.
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O financiamento das ações de saúde no âmbito do SUS é de responsabilidade exclusiva da União, não sendo necessário o aporte de recursos pelos estados e municípios para a execução de programas e serviços de saúde.