A rotina de investigação diagnóstica das doenças do mediastino por exames de imagem é essencial para a detecção precoce e o manejo adequado de diversas patologias que acometem essa região anatômica, localizada entre os pulmões e contendo estruturas vitais como o coração, grandes vasos, traqueia e esôfago. A avaliação inicial costuma ser feita por meio de radiografias de tórax, que oferecem uma visão geral das estruturas mediastinais e podem revelar alterações como massas, linfadenopatias ou deslocamento de órgãos. Contudo, exames de imagem mais avançados, como a tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) e, em alguns casos, a tomografia por emissão de pósitrons (PET-CT), são essenciais para caracterizar detalhadamente as lesões, determinar sua extensão e sua relação com estruturas adjacentes. A TC é especialmente eficaz na identificação de lesões sólidas ou císticas, enquanto a RM é indicada para avaliação de tecidos moles e estruturas vasculares. Esses exames de imagem fornecem informações essenciais para o diagnóstico diferencial de doenças como linfomas, tumores tímicos, teratomas e outras patologias mediastinais, ajudando a orientar o planejamento terapêutico.