Questões de Concurso

A seleção da via de acesso para a terapia nutricional constitui etapa fundamental do cuidado nutricional, devendo considerar a integridade e funcionalidade do trato gastrointestinal, o tempo previsto de utilização, o risco de broncoaspiração e as condições clínicas do paciente. A escolha inadequada da via pode comprometer a eficácia da terapia e aumentar a ocorrência de complicações metabolicas, inÍecciosas e mecânicas. Com base nas características dos diferentes acessos utilizados em terapia nutricional, correlacione corretamente os termos da Coluna I com suas respectivas definições, dispostas na Coluna II:

Coluna I:
1. Sonda nasogástrica.
2. Gastrostomia.
3. Jejunostomia.
4. Nutrição parenteral periférica
5. Nutrição parenteral total.

Coluna II
( ) Modalidade de suporte nutricional intravenoso que fornece integralmente as necessidades nutricionais do paciente, sendo habitualmente administrada por acesso venoso central devido à elevada osmolaridade das soluções.
( ) Via de acesso enteral indicada para uso prolongado, estabelecida diretamente no estômago por procedimento endoscópico, cirúrgico ou radiológico.
( ) Acesso enteral pos-pilorico utilizado em pacientes com comprometimento do esvaziamento gástrico, elevado risco de aspiração ou impossibilidade de utilização do estômago.
( ) Dispositivo de curta permanência introduzido pela cavidade nasal até o estômago, frequentemente empregado em pacientes hospitalizados com trato gastrointestinal funcionante.
( ) Modalidade de terapia nutricional intravenosa administrada por acesso venoso periférico, indicada para suporte parcial ou temporário e limitada pela osmolaridade da solução.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima? 

Caracterizam as Fórmulas nutricionais oligoméricas, EXCETO:

A terapia nutricional parenteral é uma estratégia utilizada em situações específicas nas quais a via gastrointestinal não pode ser utilizada adequadamente. Sobre essa terapia, assinale a alternativa CORRETA: 

A terapia nutricional enteral é indicada quando o paciente não consegue atingir suas necessidades nutricionais por via oral, porém apresenta funcionamento adequado do trato gastrointestinal. Sobre essa modalidade terapêutica, assinale a alternativa CORRETA: 

A Diretriz BRASPEN de terapia nutricional no paciente com câncer (2019) baseou-se em compêndios internacionais, para população adulta e idosa e estudos recentes de relevância científica.
À luz dos conhecimentos acerca do suporte nutricional enteral e parenteral, em consonância com tal documento, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Recomenda-se (com nível alto de evidência) abreviação do jejum para pacientes oncológicos para 2 a 3 horas com fórmula contendo maltodextrina a 12,5%, com ou sem fonte nitrogenada na quantidade de 200 ml. No pós-operatório deve-se iniciar a dieta precocemente nas primeiras 12 a 24 horas na presença de estabilidade hemodinâmica independentemente da via de alimentação.
( ) A estratégia nutricional no paciente oncológico com sarcopenia deve contemplar uma dieta hiperproteica e fracionada de forma a ofertar de 30 a 50 g de proteína por refeição, uma vez que a perda de massa muscular é considerada a principal característica da desnutrição associada ao câncer. Tal recomendação exibe forte evidência científica e prática.
( ) O objetivo da terapia nutricional no câncer crítico é minimizar os efeitos deletérios da resposta inflamatória aguda e da desnutrição, reduzindo a ocorrência de interrupções da terapia antineoplásica e melhorando a qualidade de vida. Assim, ofertar uma terapia nutricional apropriada é importante para minimizar potenciais efeitos adversos. Essa orientação possui forte evidência científica e prática.

As afirmativas acima são, respectivamente,