Questões de Concurso

Conforme o material “Diretriz ACERTO de intervenções nutricionais no perioperatório em cirurgia geral eletiva”, de Aguilar-Nascimento, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA.
I. Terapia nutricional pré-operatória por via oral, enteral ou parenteral deve ser instituída aos pacientes candidatos à operação de moderado a grande porte que apresentem risco nutricional moderado a alto, acessado por qualquer um dos métodos disponíveis.
II. Em pacientes de maior risco e submetidos à operação de grande porte, a terapia nutricional não deve incluir imunonutrientes, tanto pelo uso de suplementos orais como por via enteral.
III. A realimentação oral ou enteral após operação abdominal eletiva deve ser precoce (em até 24h de pósoperatório), independentemente de o paciente estar hemodinamicamente estável.

Conforme o I Consenso Brasileiro de Nutrição Oncológica, a necessidade nutricional do paciente em tratamento paliativo modifica-se de acordo com a expectativa de vida, o estado nutricional e o estresse metabólico relacionado com a inflamação. A respeito das condutas consensuadas sobre as necessidades nutricionais para esse tipo de paciente, qual seria a estimativa de indicação diária de calorias e proteínas para o tratamento de uma paciente mulher em cuidados paliativos, com expectativa de vida maior que 90 dias, com peso recente de 70kg?

Conforme o I Consenso Brasileiro de Nutrição Oncológica, o câncer promove alterações na condição nutricional da criança, por ação de citocinas inflamatórias, alterações metabólicas, terapia antineoplásica e resposta do próprio organismo. Sobre a terapia nutricional de paciente pediátrico, adulto ou idoso, submetido a tratamento oncológico, quimioterapia, radioterapia, cirurgia, transplante de células-tronco hematopoiéticas e em cuidados paliativos, avalie se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinale a sequência correspondente.
( ) No período pré-operatório, a terapia nutricional deve contribuir para manter o bom estado nutricional, o que minimiza os agravos metabólicos decorrentes da doença e da quimioterapia prévia.
( ) Para crianças, há evidências que justifiquem indicar a imunonutrição perioperatória, além da indicação de suplementos orais pediátricos, corrigindo déficits na ingestão e garantindo oferta de nutrientes para o desenvolvimento da criança.
( ) No período pós-operatório, a realimentação oral ou enteral não deve ser precoce (em até 24h de pósoperatório), inclusive para os submetidos a cirurgias abdominais. O início precoce da dieta não favorece a cicatrização.

Sobre princípios da nutrição parenteral (NP) em adultos, assinale a alternativa correta.

Um paciente adulto, de 70 kg, sem comorbidades metabólicas, necessita de 30 kcal/kg/dia e de 1,2 g de proteína/kg/dia. Foi prescrita fórmula enteral polimérica padrão com densidade de 1,5 kcal/mL e 60 g de proteína por litro.

Qual volume diário aproximado deve ser prescrito para atender a essas necessidades?