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Assinale a alternativa que melhor correlaciona a complicação associada a nutrição parenteral em doentes críticos e a sua causa mais comum.
Mulher de 61 anos, com obstrução intestinal por carcinomatose (neoplasia primária em colón direito), admitida
desnutrida (IMC: 16 kg/m2
; perda de 12kg em 3 meses).
Após laparotomia paliativa, iniciou-se nutrição parenteral
total (NPT) a 30 kcal/kg/d e 1,5 g/kg/d de proteína. Em
36 horas, evolui com fraqueza, dispneia, edema periférico e arritmia. Exames: P 1,5 mg/dL (?); K 2,9 mEq/L (?);
Mg 1,2 mg/dL (?); glicemia 210 mg/dL; BNP (B-Natriuretic
Peptide – peptídeo natriurético tipo B) elevado. Ecocardiograma: função sistólica preservada.
A conduta mais adequada imediata é:
A conduta mais adequada imediata é:
Em relação ao cuidado nutricional de pacientes com doença inflamatória intestinal, a Diretriz de Nutrição Clínica
na Doença Inflamatória Intestinal (2023), da Sociedade
Europeia de Nutrição Parenteral e Enteral (ESPEN), afirma corretamente que
De acordo com o Ministério da Saúde no documento Cadernos de Atenção Básica: Estratégias para o Cuidado
da Pessoa com Doença Crônica: Obesidade (2014), para
um indivíduo no pós-operatório de cirurgia bariátrica na
fase de dieta branda, objetiva-se o fornecimento de dieta
de mais fácil digestão, com restrição de fibras e de gorduras. Nessa fase, ele deverá ser orientado a ingerir um
volume de alimentos, por refeição, equivalente a cerca de
Em relação ao manejo da pancreatite, a Diretriz
BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente Grave
(2023) afirma corretamente: